Az orrszeptum septoplasztikája. Mi ez a lézeres, endoszkópos, rádióhullám. Műtét utáni időszak, következmények

A légzőrendszer természetes fiziológiájának megsértése kihat az egész szervezet aktivitására. A szeptoplasztikát az orrszeptum meglévő görbületének korrigálására végzik. A műtét az ENT terápia területéhez tartozik. A művelet költségét a folyamat időtartamának és összetettségének figyelembevételével határozzák meg.

Ami

A septoplasztika az orrszeptum problémák korrekciója. Az otolaryngológus korrigálja az üreg belsejében lévő csont- és porcszöveteket. A műtéti beavatkozást szigorúan az indikációk szerint végzik. Amikor a beteget esztétikai szempontok vezérlik, plasztikai sebészhez kell fordulni.

Az orrüreg septoplasztikájára van szükség a septum deformációjának korrigálásához.

A görbület megzavarja a légtömegek eloszlását. Az inhaláció során az orrban nyomás keletkezik. A görbület provokálhat más betegségek előfordulását is.

A görbületek megjelenésének okai:

• sérülés;
• átvitt rachita;
• átöröklés;
• a koponya csontjainak szerkezetének jellemzői.

A septoplasztika segít kijavítani ezeket a hibákat. Ez a műtéti beavatkozás módszere. Szükség esetén kombinálható más típusú orrplasztikával.

Műveleti típusok

Az orvos a probléma összetettségétől függően választ egy helyreállítási módszert. A deformáció típusa fontos hatással van a választásra.

Fajták:

• lézer;
• endoszkópos;
• nyisd ki;
• Rádió hullám;
• ultrahangos.

A lézert apró változtatásokhoz használják. Vér nélkül hajtják végre, a lézer által a szövetekre gyakorolt ​​minimális hatás miatt. A gerenda lezárja a vágott edényeket. Ennek eredményeként a vérzés nem figyelhető meg.

A műtét helyi érzéstelenítésben történik.

A videó endoszkóp segíti az otolaryngológust a munka ellenőrzésében. A gyógyulási időszak 1-2 napig tart. Az endoszkópos minimálisan invazív korrekciós módszernek számít. A sebész egy speciális megvilágított szondát helyez az orrüregbe. A műszer kamerával van felszerelve, amely képet jelenít meg a monitoron.

A sebész a septumhoz közeledve metszéseket végez, majd eltávolítja a deformált területeket. A műtéti beavatkozás helyi fagyasztásban, általános érzéstelenítésben történik. A gyors helyreállítás a módszer előnyének számít. Nyitottat használnak a kifejezett hibák, például görbe orr, nagy daganatok és csonttövis megszüntetésére.

Ezt a típust gyakran kombinálják az orrplasztikával a kívánt esztétikai eredmény érdekében. A rádióhullámos septoplasztika során a sebész kis bemetszéseket végez a nyálkahártya felületén, majd eltávolítja a deformált septumot, elvégzi a korrekciót és visszatér a porc. Az otolaryngológus videó endoszkópot és rádiókést használ munkájában. Ez a fajta művelet nem vált ki véráramlást.

A lézeres septoplasztikától eltérően a csont szerkezete korrigálódik. Az ultrahang segít kiküszöbölni a súlyos görbületet. Az ultrahang gyorsan levágja a nyálkahártyát, lezárja az ereket, elpusztítja a növekedést. A műtét vérveszteség nélkül zajlik.

Ne hagyja ki a legnépszerűbb rovatcikket: Kanül - mi ez, hogyan használják a kozmetológiában és az orvostudományban.

Nehézség

Három kategória létezik:

• 1 fok - a septum enyhe görbülete;
• A 2. fokozat akkor jön létre, amikor a porc jelentősen deformálódik, vannak tövisek, kiemelkedések;
• A 3. fokozatot a porclemez súlyos deformációja jellemzi, ha töredezettség, perforáció van.

Az orvosi gyakorlatban 4 típusú deformitás létezik:

1. C alakú - egy púpú orr, amelyet feltételezhetően a gén szinten történő átvitel okoz.
2. S alakú - sérülés eredményeként jelenik meg, ritkán öröklődés közvetíti.
3. A hátsó-elülső S alakú - veleszületett rendellenességekre utal, és nehezebb kijavítani, mint mások. A korrekció több lépésben történik: először a légzést állítják be, majd a szagot, majd a beszédet.
4. Az alsó, felső állkapcsra irányított görbület - a tevékenységek kombinációjával kiegyenesedik. Néha a harapás kiegészül.

A korrekciót csak műtét végzi, függetlenül a deformitás mértékétől és típusától.

Jelzések

Az orrszeptum septoplasztikája kiküszöböli a szervek működésének problémáit. Az enyhe deformáció oldalról nem látható. Ha semmi sem zavarja, akkor nem kell a klinikára mennie.

A fellebbezés oka:

1. Az orrszeptum deformációja.
2. Nehéz légzés.
3. Horkolás.
4. Az ENT szervek gyakori betegségei.
5. Száraz nyálkahártya.
6. Gyakori vérzés.

Amikor a septum szerkezete zavart, nehézségek merülnek fel a légzési folyamattal kapcsolatban: az ember álmában horkol, száraznak érzi magát. Ugyanakkor az orrmelléküregek gyakori betegségeknek vannak kitéve - a sinusitis, az allergiás rhinitis folyamatosan zavart okoz. Ez utóbbi a kompenzációs görbület eredményeként jelenik meg. Ezt követően kialakul az orrkagyló hipertrófiája.

A felsorolt ​​tünetek nemcsak az orrszeptum görbületét jelzik. A diagnózis tisztázása érdekében be kell jelentkeznie konzultációra egy otolaryngológussal, és meg kell vizsgálnia. Ha a diagnózis beigazolódik, műtétre lesz szükség a probléma enyhítésére.

Ellenjavallatok

Az orrszeptum görbülete az életminőség romlásához vezethet, mivel a légzési folyamat összezavarodik, emiatt később kialakulhat szívelégtelenség, megszakad az agy munkája és az anyagcsere folyamatok. A kis műtéti beavatkozás megszabadulhat ezektől a problémáktól, azonban nem mindig lehetséges végrehajtani.

Ellenjavallatok:

• akut fertőző betegségek;
• krónikus belső szervek betegségei;
• terhesség, szoptatás;
• onkológia, cukorbetegség;
• mentális zavar;
• rossz véralvadás;
• 18 évnél fiatalabb életkor.

Az életkor a műtéti beavatkozás viszonylagos tilalma. Ennek oka a csont- és porcszövet növekedése és fejlődése. A művelet az arc szimmetriájának megsértését idézheti elő. A folyamat 16 éves korára befejeződik.

Egy 18 év alatti fiatalembert nem operálnak, de különleges esetekben a műtétet hét éves kortól végzik. A septoplasztika 60 év után nem ajánlott, de az orvos vállalja, hogy vállalja a kockázatot, ha komoly jelzések vannak.

Ne hagyja ki a legnépszerűbb rovatcikket: Alentova Vera plasztikai műtét után - az utolsó fotók, milyen műveleteket hajtottak végre, hogyan változott a csillag.

Érvek és ellenérvek

A lézeres műtét előnyei:

• alacsony sérülési kockázat;
• minimális szövődmények, vérmérgezés kockázata;
• időtartam;
• ödéma hiánya;
• áthalad vérveszteség nélkül;
• varrás nem szükséges;
• gyors rehabilitációs időszak;
• a légzés 2-3 nap után helyreáll.

Hátrányok:

• a lézert nem S alakú alakváltozásra használják;
• magas árérték;
• a korrekciót csak a porcszövet korrekciójára végzik;
• sok ellenjavallat.

Az endoszkópos septoplasztika előnyei:

• a porcszövet kisebb károsodása;
• a művelet ellenőrzése endoszkóppal;
• nagy siker C és S alakú deformitásokkal;
• varratokat alkalmaznak az átjárók alsó zónájában.

Mínuszok:

• • az eljárás hosszabb ideig tart, mint a lézer;
  • nagy vérveszteség;
  • fertőzésre van lehetőség;
  • fennáll a sérülés veszélye;

• posztoperatív szövődményekre van lehetőség;
• a légzés 5-7 napig helyreáll.

Potenciális kockázatok:

• az orrdugulás helyreállítása;
• a bőr elszíneződése;
• hegképződés;
• az érzékenység változása;
• folyadék felhalmozódása;
• aszimmetria.

Mit tartalmaz az eljárás

A septoplasztika magában foglalja a kimetszést, az orrszeptum, a porc és a csont szerkezetének szerkezetátalakítását. A műtéti beavatkozás helyi érzéstelenítésben történik. A sebész munkáját az orrlyukakon keresztül végzik. Külső bemetszéseket nem végeznek. Csak a görbületeket távolítják el, az orr fő részét nem érinti.

A költség

Ha a páciensnek javallata van, az állami intézményekben a műveletet ingyenesen végzik. Magánklinikákon végzett műtét során az ár az egészségügyi személyzet képzettségétől, az intézmény szintjétől, kategóriájától és a kórházi tartózkodás időtartamától függ.

Az árat befolyásoló tényezők:

• diagnózis;
• a betegség stádiuma;
• a művelet végrehajtásának módja.

Ha a műtéti beavatkozás sikertelen volt, további manipulációra lesz szükség. Költségét magánkézben határozzák meg. Átlagosan 50% -kal lesz drágább, mint az első. Ezt egy komplex technika magyarázza. Ha a műtétre a sebész hibájából van szükség, a következmények megszüntetése ingyenesen történik: a klinika minden költséget fedez.

Felkészülés a műtétre

A műtéti műveletek elvégzéséről az otolaryngológus dönt. Megvizsgálja az orrüreget, megvizsgálja a számítógépes tomográfia adatait. A beteg konzultációra jön az orrmelléküregek röntgensugárzásával. Ha az orvos véleményt nyilvánít a műtéti beavatkozásról, az előző napon a klinikán teljes vizsgálatot végeznek.

A műtét előkészítése a következőket tartalmazza:

• terapeuta vizsgálata;
• konzultáció aneszteziológussal;
• laboratóriumi vizsgálatok (teljes vér, vizelet, hepatitis vírusokkal szembeni antitestek, HIV, RW);
• EKG;
• mellkas röntgen.

A műtéthez való hozzájárulás megadásával be kell tartania a rendszert:

• 3 hét alatt hagyja abba a dohányzást;
• 2 hét alatt hagyja abba az alkoholfogyasztást;
• Ne szedjen gyógyszereket a műtét előtt 14 napig;
• Az előző nap 7-10 nappal ne tartózkodjon ultraibolya sugárzás alatt.

Az elvégzett vizsgálat a beteg egészségi állapotának teljes körű értékelését adja. Az orvos a kapott adatok alapján kiválasztja az érzéstelenítést, azonosítja az ellenjavallatok jelenlétét. A rendszer betartása megkönnyíti a posztoperatív időszakot. Csökken a szövődmények kockázata.

Érzéstelenítés

A műtétet helyi fagyasztás, általános érzéstelenítés mellett végzik. Az első lehetőséget akkor választják, ha a septum porcjának görbületét korrigálják. Álljon meg a lézeres korrekció érdekében. Néha a helyi érzéstelenítést nyugtatókkal egészítik ki.

Az érzéstelenítés második változatát intravénásán adják be. Akkor alkalmazzák, ha az orrszeptumot korrigálják. Általános érzéstelenítést alkalmaznak, ha a septoplasztikát orrplasztikával kombinálják.

Az érzéstelenítés megválasztása a következőktől függ:

• az operatív tevékenységek típusa;
• a deformáció mértéke;
• a beteg egyéni jellemzői.

Ezeket a kérdéseket az előkészítő szakaszban tisztázzák.

Amire szükség van a kórházban

Az orrszeptum septoplasztikáját előre megtervezzük.Ezért van idő felkészülni a klinika látogatására.

Magával kell vinnie:

• az útlevél;
• személyes higiéniai cikkek;
• cserélhető cipők;
• ruhák.

A legtöbb esetben ez elegendő. Az egészségügyi intézmény minden szükséges ellátást biztosít a betegeknek.

Szeptoplasztika és vazotomia

Az orrszeptum septoplasztikáját az alsó üregek vazotómiájával a betegek egyedi indikációi szerint végzik. A vazomotoros nátha esetén gyakran komplex intézkedést hajtanak végre, amikor a nyálkahártya duzzadtnak, megvastagodottnak tűnik, a legkisebb érintés is irritációt okoz. A műtéti beavatkozást az alsó héjakon hajtják végre.

Két technika alkalmazása egyszerre megkönnyíti az orr légzését. A rehabilitáció a kombinált műtét után hosszabb ideig tart. A vazotómia plusz a septoplasztika meglehetősen nehéz. A műtét általános érzéstelenítésben történik. A páciens 3 napig marad a klinikán rehabilitáció céljából.

Ha a szövődmények nem jelennek meg, a további gyógyulás folytatódik otthon. A kombinált beavatkozás csökkenti a folyosókon belüli sérülések kockázatát. Ezenkívül nem kell kétszer átélnie a helyreállítási időszakot.

A művelet előrehaladása - lépésről lépésre

A műtéti beavatkozást általános, helyi, kombinált érzéstelenítésben végezzük, az orrszeptum változásának típusától függően.

A műveletek algoritmusa:

1. Kis bemetszés történik.
2. A lágyrész elválik a csont-porcos kerettől.
3. A partíció kiegyenesedett.
4. A felesleges szövetet eltávolítják.
5. A csonttöredékek elmozdulnak.
6. A szövetek új helyzete rögzített.
7. Varratok kerülnek alkalmazásra.

Géz tamponokat helyeznek az orrlyukakba. Javítják a helyzetet és megállítják a vérzést.

Hol és hogyan történik a bemetszés

A bemetszéseket csak az orrlyukak közötti septum közelében végezzük. Az eltolás típusa határozza meg az eszköz kiválasztását.

A bemetszést:

• szike;
• rádió kés;
• lézersugár;
• ultrahang.

Az utolsó kettő azonnal lezárja az edényeket. Nem jelenik meg véráramlás.

Ne hagyja ki a legnépszerűbb rovatcikket: Hogyan és miért távolítják el a bordákat - hatékonyság, fotók a műtét előtt és után.

Mennyi ideig tart a művelet

A beavatkozás időtartama a nehézség jellegétől függ. Normális esetben a működési folyamat 30 perc és 3-4 óra között tart.

Meddig marad a kórház

Ha a műtét komplikációk nélkül ment, 2-3 nap elegendő a klinikán maradáshoz. A fizikai aktivitás a lehető legnagyobb mértékben korlátozott; be kell tartani az ágy pihenését. Ezután a beteget elbocsátják, és felkeres egy egészségügyi intézményt, hogy figyelemmel kísérje az állapotot a rehabilitációs időszak alatt.

Rehabilitációs időszak

A gyógyulási időszak egyedileg zajlik. A betegnek be kell tartania az orvos ajánlásait, figyelemmel kell kísérnie az egészség változását. Az első napokban fájdalmas érzések zavarhatnak, duzzanat, haematoma gyakran megjelenik.

Hőmérséklet-emelkedés lehetséges. Jobb 2-3 napot a műtét után egy kórházban tölteni, ahol gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító gyógyszereket, antibiotikumokat kell időben beadni.

A duzzanat enyhítésére az orvos Oxymetazolint ír fel.

A mód jellemzői:

1. A tamponok 2-3 napig maradnak az orrmelléküregekben. Nem érheti meg őket. Csak a száján keresztül lélegezhet.
2. Az orrlégzés 5-7 nap múlva helyreáll. Tartózkodni kell a tüsszentéstől, az intenzív orrhigiéniától.
3. Az orrmelléküregeket naponta sóoldattal kell öblíteni.
4. 2-3 hétig abba kell hagynia a szemüveg viselését, minden stresszt, fűszeres ételt, hardveres kozmetológiát, termikus eljárásokat.

A szövetek végső gyógyulása egy hónap után következik be. A betegnek nincs szüksége ágynyugalomra. Az elfogyasztott étel változatlan marad, de az étel ne legyen túl forró.

Lehetséges szövődmények

Az orrszeptum septoplasztikája ritkán vezet szövődményekhez. A fájdalmas érzések, a duzzanat 2 hét alatt eltűnik.A kellemetlen érzés a gyógyulási időszak végére eltűnik.

Lehetséges szövődmények:

• vérzés;
• a septum perforációja;
• a tapadások előfordulása;
• mechanikai sérülések;
• érzékenység elvesztése;
• gyulladás, haematoma.

A vérzés a beteg hibájából következik be. Ha például alkoholos italt ivott, gyakran lehajolt, hasra aludt. A véráramlás a gyógyulási időszak elején jelenik meg leggyakrabban.

A fő komplikáció a septum perforációja, amikor lyuk alakul ki a porcban. Ennek kiküszöbölésére rekonstruktív septoplasztika szükséges. A metszés helyén tapadások jelennek meg. Ha a beteg nem tapasztal kényelmetlenséget, nem kell aggódnia a létezésük miatt. Ellenkező esetben kivágást kell végrehajtani.

Mechanikus károsodás az orvos hibájából következik be. A műtét során végzett pontatlan cselekvések a szomszédos szövetek károsodásához vezetnek. Ennek elkerülése érdekében körültekintően kell eljárnia a klinika kiválasztásakor.

Ha az idegvégződések megsérülnek, a szövetek érzékenysége elvész. Magától helyreáll, de ez az időszak évekig elhúzódhat.
A hematomák 2-3 hét után eltűnnek. Ha a fertőzés bejutott, antibiotikum-terápiát hajtanak végre.

Miatt nő a szövődmények kockázata

A következményeket gyakorlatilag kizárják a szakemberek magas képzettsége, a megfelelő képzés. Légzési nehézségeket észlelnek a műtét után több napig. Ez a jelenség ideiglenesnek tekinthető, és nem vonatkozik a szövődményekre. A légzési nehézségek fokozatosan megszűnnek.

A következmények fokozott kockázata a következőkhöz kapcsolódik:

• szöveti sérülés műtét után;
• fertőzés be nem gyógyult sebbe jutása;
• műszakilag helytelenül elvégzett műtéti beavatkozás;
• az aszeptikus körülmények be nem tartása a műtőben;
• a műtét után nem megfelelő öltözködés;
• a beteg nem tartja be az előírt rendet;
• krónikus betegségek jelenléte, amelyek befolyásolják az immunrendszert, a bőr általános állapotát;
• a nyálkahártya gyulladásos folyamata, amely súlyosbodás vagy remisszió szakaszában van.

Intézkedések a szövődmények kialakulásának megelőzésére:

• az étkezési étrend szigorú betartása;
• a rossz szokások elutasítása;
• vizsgálatok lefolytatása a műtéti beavatkozás ellenjavallatainak azonosítására;
• steril anyag használata kötszerekhez;
• sebgyógyító kenőcsök használata;
• antibiotikum terápia a fertőzés tüneteinek észlelésekor;
• a vérsejtek alvadását fokozó gyógyszerek alkalmazása.

A műtét utáni első napon tamponokat helyeznek az orrjáratokba. Abszorbeálják a kiálló vért, ha van ilyen, és megakadályozzák a légtömegek áramlását a behatolásban. A tapadások kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott légzőgyakorlatok elvégzése.

Mi a teendő, ha a művelet sikertelen

Kis számú műtéti beavatkozás sikertelennek tekinthető. Az elvégzett műveletek minőségét befolyásolja a beteg magatartása, az orvosi előírásoknak való megfelelés, az orvos képesítése. Fontos szerepet játszanak a páciens anatómiai jellemzői. Ha a műtét után az orr alakja deformálódik, második korrekcióra van szükség.

Akkor is szükséges, ha a partíció görbe marad. Ez akkor történik, ha a porcszövet nem elégségesen rögzül. A műtéti beavatkozás megtervezésekor a betegnek képviselnie kell a várt eredményt. A műtét kiküszöböli a légzési problémákat, ha azok zavarják a teljes életet. Amikor a beteg meg akarja változtatni az orr alakját, tudnia kell, hogy milyen konkrét alakra van szüksége.

Annak érdekében, hogy a műtéti beavatkozás sikeres legyen, felelősségteljes megközelítést kell alkalmazni a klinika, az orvos megválasztásában, és el kell olvasni az értékeléseket.

Ne menjen alacsony áron.Figyelni kell a berendezésre.

A sikertelen műtéti beavatkozás következményeit 3 ​​módon korrigálják:

• ismételt művelet;
• egyszerű korrekció;
• kontúr műanyagok.

  

Az első lehetőséget súlyos szövődményekkel hajtják végre. Általános érzéstelenítésben végezzük, és teljes nyitás / zárás művelet. Az újrafeldolgozást nehezebb végrehajtani. A nagy szövetkivágás megnehezíti a kívánt eredmény elérését.

A korrekciós orrplasztika következményeit gyakran kiküszöbölik. A rehabilitáció során előre nem látható szövődmények jelennek meg. Az orr anatómiájához kapcsolódnak, ezért a korrekciós manipulációk szerepelnek a kötelezőek listájában. A korrekciónak köszönhetően stabilizálódik a légzés, kiküszöbölik az apróbb hibákat és eltávolítják a hegeket.

A kontúrozásnak átmeneti hatása van. Hat hónappal vagy egy évvel később meg kell ismételnie az eljárást, de a módszer fájdalommentes. Segítségével simíthatja az orr hegyét, létrehozhat szimmetriát és kiküszöbölheti a kisebb dudorokat.

Mit kell kezdeni a műtét utáni megfázással

A műtét utáni megfázásnak kellemetlen következményei vannak. A gyógyulási időszak a szokásosnál tovább tart, az öngyógyítás szigorúan tilos. Amikor az ARVI első tünetei megjelennek, kapcsolatba kell lépnie azzal a klinikával, ahol a műtét történt. A hidegkezelést a javító orvosnak kell felügyelnie.

Gyakran végeznek ismételt műtétet. Az orvos újabb tányért tesz. A porcot a fülből veszik. Ha a megfázás "enyhe", akkor elegendő az immunrendszer emelése. Nem hordozhatja a betegséget a lábán, betegszabadságot kell vállalnia és lefeküdnie. Melegedni, izzadni kellene. Ha a hőmérséklet 38 fok alatt van, akkor nem ütik le. Folyadékot kell inni citrommal, enni csokoládét, szőlőt.

Az orrszeptum görbületének korrigálására septoplasztikát végeznek. Ennek eredményeként helyreáll a szabad légzés, az orr bal és jobb oldala szimmetrikusvá válik, és minden kísérő probléma eltűnik.

Szerző: Vera Liskhenova

Cikkterv: Oksana Grivina

Septum septoplasztika videó

Milyen a műtét és a rehabilitáció utána: