אקנה הוא תהליך דלקתי על עור הפנים, המעורר גורמים חיצוניים או פנימיים שונים. תרופות לטיפול נבחרות בהתאם לצורה ולחומרה התפרצויות אקנה.
צורות דלקתיות, לא דלקתיות ופוסט-דלקתיות של אקנה
הפתולוגיה מחולקת למספר צורות וסוגים, בהתאם למהלך התהליך והביטויים. הצורה הלא דלקתית של הפתולוגיה מתבטאת בהיווצרות קומדונים - אזורים על העור בצורת צורות כדוריות קטנות מלאות בהפרשות של בלוטות החלב. יחד עם זאת, המעבר לפאפולה נעדר כמעט או נעדר לחלוטין.
לאחר מכן, בלחץ הולך וגובר, הנגעים פורצים לרקמה הפנימית של העור ויוצרים papule. כמו כן, מיליות (whiteheads) - תצורות זעירות על העור הנובעות מהפרשת יתר של בלוטות החלב - שייכות לקבוצת הצורות הלא דלקתיות של אקנה.
בהיעדר טיפול בזמן, הפפולות מתפתחות לצורה סגורה של תופעה דלקתית הנקראת רוזצאה או רוזצאה. עם הזמן נוצרים המוני מוגלתי - פוסטולות - בפאפה. כאשר התהליך נע עמוק יותר לתוך הנקבוביות, נוצר צורה מסובכת של אקנה - אקנה ליגתי - במקום הפוסטולות.
סוג של צורות דלקתיות של אקנה כולל אקנה cicatricial, keloid, fulminant. עם טיפול לא תקין באקנה או ללא טיפול כלל, מופיעים עקבות פוסט-דלקתיים (פוסט אקנה) במקום מוקדי דלקת בצורת מיקרוסקופים אדומים או ורודים.
סיווג אקנה לפי גיל האדם
אקנה יכול להופיע בכל גיל, ללא קשר למין.
הפתולוגיה מחולקת לשתי קטגוריות - אקנה לנוער וקשרי גיל. סוג 1 - אקנה וולגריס. זה קורה בגיל ההתבגרות ובגיל ההתבגרות. הכי משפיע על החלק הגברי של האוכלוסייה. מאפיין מובהק הוא התפתחות סבוריאה על רקע אקנה.
מִיוּן:
- Papules. גושים זעירים עם גוון אדום. אין תוכן מוגלה. סוג זה מתפתח למשך 12 יום, לאחר מכן הם נעלמים ומשאירים עקבות קטנים שנמוגים עם הזמן ונעלמים.
- פסטולות. הצטברות צפופה, שבמרכזה ממוקמים כדורים עם תוכן מוגלתי. נוצר בכוחות עצמם או כאשר זיהום נכנס לפפולות. עם הזמן הם מתהדקים ומשאירים כתמים כחלחלים.
- אקנה מוחלט. נוצר עם פתיחת הפוסטולות. מיקרוסקארים נשארים באתר המוקד. רובם מתפתחים אצל אנשים המועדים לדרמטוזות.
- אקנה פלגמוני. תצורות שטוחות על פני העור עם סימנים מובהקים של היפרמיה ונפיחות.
הסוג השני (קשור לגיל). זה נקרא אקנה adultorum. נצפה ביותר בקרב אנשים מעל גיל 40.
מִיוּן:
- אקנה מאוחר. פריחות אופייניות למחצית הנשית של האוכלוסייה. נוצר לפני תחילת הווסת, עברו בכוחות עצמם בסוף המחזור. הם יכולים לאותת על בעיות מיניות פנימיות.
- כַּדוּרִי. הצטברות שופעת של אקנה סיסטיק, שבמקומה, לאחר פתיחתם, נותרו צלקות ומיקרוסקריות רבות. התהליך ברוב המכריע של המקרים מתפתח אצל גברים המועדים להתפתחות סבוריאה.
- פיודרמיטיס. קומדונים עם התפתחות אקנה נעדרים. תצורות מתמזגות זו בזו. תהליכי ההתחדשות יכולים להתעכב ולהימשך שנה לפחות.
- אקנה אנאבולי. מתפתח על רקע השימוש בתרופות אנבוליות, סטרואידים.
מומחה לקוסמטיקה או דרמטולוגיה יכול לקבוע את סוג הפתולוגיה הספציפי באמצעות בדיקה חזותית.
טיפולים המבוססים על סוג האקנה בפנים
טיפול באקנה בפנים, תרופות ושיטות חשיפה אחרות נבחרים באופן אינדיבידואלי, בהתאם לצורה ולמידת ההזנחה של האקנה.
אולי בכמה דרכים:
- טיפול תרופתי. זה מסומן עבור נגעים קלים עד בינוניים. התרופות יעילות במאבק נגד קומדונים, פפולות, פוסטולות, אקנה ליגתי. מקרולידים וטטרציקלינים למתן אוראלי נקבעים כסוכנים. תרופות מדכאות את הפעילות החיונית של הצומח הפתוגני, ותורמות להקלה על תהליכים דלקתיים. כדי להחזיר את הרקע ההורמונלי, נקבעים אמצעי מניעה דרך הפה המבוססים על אסטרוגנים וגסטגנים. קומפלקס הויטמינים (ויטמין A, B, C) מסייע להאיץ את תהליכי התחדשות העור. ניתן להשתמש גם באנטיביוטיקה. עם זאת, כספים אלה נקבעים על ידי מומחה בלבד, תוך התחשבות במהלך המחלה ובמאפיינים האישיים של גוף האדם.
- הכנות אקטואליות. הם משמשים עבור papules, pustules, אקנה ליגתי, וגם לעזור להתמודד עם comedones. מסלק דלקת ומייבש מוקדי חומצה סליצילית אקנה, משחת אבץ, חומרים הכוללים בנזיל פרוקסיד. במקרים חמורים יתכן שיהיה צורך באנטיביוטיקה מקומית - קלינדומיצין, אריתרומיצין. השפעת השימוש בכספים כאלה נצפית לאחר 1-3 חודשים של טיפול.
- ניקוי מכני, קילוף. ניתן להשתמש בהליכים אלה רק בנוכחות אקנה שאינו דלקתי. ההפעלות מתבצעות באופן ידני או באמצעות מכשירים מיוחדים (שואב אבק). קליפות כימיות על בסיס חומצות פרי יעילות ביותר. לא מומלץ להשתמש בשיטה זו בנוכחות מיקרוסקריות על העור.
- חשיפה ללייזר. הוא משמש לצורות דלקתיות של אקנה. יעיל כנגד מיקרוסקלקות וכתמי גיל.
- פוטותרפיה.
בחלק מההליכים ושיטות הטיפול יש התוויות נגד, ולכן מומלץ להתייעץ עם מומחה לפני השימוש.
אקנה פתוח וסגור
הטיפול באקנה בפנים, תכשירים עבורם נבחרים לאחר קביעת הצורה המדויקת של התהליך הפתולוגי, מתבצע באמצעים מקומיים ומערכתיים כאחד. היעילים ביותר הם רטינואידים - רטינול אצטט, Differin.
עם התפתחותה של נטייה לתהליכים דלקתיים וזיהום, נקבעים תרופות אנטי-פרזיטיות ופטריות - Zentel, Troichetka. בין התרופות המקומיות, קרמים על בסיס ביסבולול, קליפת עץ אלון, קמומיל בית מרקחת ומשחת אבץ יעילים מאוד.
צורה מעורבת - אקנה ואקנה
עבור סוגים מעורבים, מומלץ לבצע טיפול באוזון ולהשתמש בקרמים שונים לטיפול מקומי באזור הפגוע. לפיכך, יש לערבב טבליות אבקות של טריכופולום ולבומיציטין (יחס 10: 2) עם תמיסת קלנדולה. החל עד להחלמה מלאה.
בין הג'לים מומלץ להשתמש ב Skinoren, Baziron, Dermazin. משחות - אבץ, גופרית, סליציליק. במקרה של תבוסה עם Demodex, ייתכן שיהיה צורך במגוון שלם של אמצעים, כולל תזונה תזונתית ותיקון הרקע הפסיכו-רגשי.
רק אקנה
עבור אקנה, תרופות מקומיות המבוססות על חומצה סליצילית יעילות - קרמים, מדברים, משחה סליצילית. ניתן לרשום תרופות דרך הפה. אנטיביוטיקה בדרך כלל לא נקבעת. התוכנית מפותחת בהתאם לסיבה. במקרה של תקלות במערכת ההורמונלית, ניתן להשתמש בסטרואידים.
צורות ציסטיות ונודולריות
התרופה העיקרית לאקנה סיסטיק או נודולרי היא חמצן בנזואיל. ניתן להשתמש בכלי בכל אחת מהטפסים הזמינים.
טיפול באקנה על רקע ציסטות או צורות של פריחות יכול להתבצע בעזרת תרופה מיוחדת - איזוטריטינואין. לשימוש מערכתי משתמשים בתמיסות סטרואידים הניתנות להזרקה.
התרופות היעילות ביותר בקוסמטולוגיה לטיפול באקנה
בהתאם לצורה וחומרת האקנה, נבחרות תרופות מסוימות.
רק מומחה צריך להיות מעורב במינוי של תרופה, שכן שיטת טיפול שנבחרה באופן שגוי עלולה לגרום לסיבוכים ורק תגביר את ביטויי האקנה.
הורמונים
תרופות סטרואידים נקבעות רק לצורות חמורות, המלוות בתהליכים זיהומיות או דלקתיים. במקרים אחרים, טיפול הורמונלי חיצוני בפנים אינו מבוצע עקב התפתחות תופעות לוואי או מה שנקרא תסמונת הגמילה.
רשימת קרנות:
- אדוונטן. הוא מיוצר בצורה של משחה שומנית. החומר הפעיל הוא מתיל פרדניסלון. נלחם בדלקת, משפיע על אנטי היסטמין, מסלק נפיחות. ניתן להשתמש גם במבוגרים וגם בילדים. הסוכן מוחל על האזורים הפגועים פעם אחת בכל נקישה. משך הטיפול אינו עולה על 10-12 שבועות. זה התווית נגד אקנה, comedones. ניתן למרוח אותה בצורה נקודתית במקומות של דלקת או זיהום אך ורק על פי אינדיקציות הרופא. העלות היא 300-400 רובל.
- אקרידרם. זמין בצורת משחה לשימוש חיצוני. יש לו השפעות אנטי דלקתיות ונוגדות דלקת, הוא יעיל לדלקת עור אלרגית. משתמשים בו באופן מקומי פעם ביום. התרופה אינה מסומנת לאקנה לא דלקתי, שחורים, קומדונים.
אם ישנן התוויות נגד, נקבעות תרופות ללא סטרואידים.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
טיפול באקנה בפנים, שתרופות אשר נקבעו על ידי רופא עור המטפל בקפדנות, יכול להתבצע באמצעות חומרים אנטיבקטריאליים. לתכשירים אקטואליים יש את ההשפעה הטיפולית הגדולה ביותר.
בין היעילים ביותר, ישנן מספר צורות דומות:
- משחה סינטומיצין. המוצר מכיל שמן קיק ואנטיביוטיקה מסינתומיצין. זה נקבע לאקנה, מלווה בזיהום חיידקי. מבטל תגובות דלקתיות, מעכב את הפעילות החיונית של מיקרופלורה פתוגנית. על הפנים הם משמשים נקודתית לא יותר מ 5-7 ימים.
- דוקסיציקלין. זמין בצורת כמוסה למתן אוראלי. החומר הפעיל הוא דוקסיציקלין. יעיל להתפרצויות אקנה בצורות שונות. רשום 0.5 טבליות פעם ביום. משך הטיפול הוא בין 6 ל -14 שבועות. התווית במהלך ההריון, כמו גם לילדים מתחת לגיל 12. עלות - 50-70 רובל.
אם אין תוצאה, יש להפסיק את השימוש במוצר ולהתייעץ עם רופא.
קרמים
סוג זה של כספים נבחר בנפרד לחומרה קלה ובינונית של נגעי אקנה.
הכנות:
- בורו פלוס. הקרם נלחם בתהליכים חיידקיים ודלקתיים שונים. מחדש אזורים פגומים, מרגיע במקרה של גירוי. לאנשים עם עור שמן יש להשתמש בזהירות רבה בקרם. מרחו על הפנים פעמיים ביום. ניתן להשתמש בילדות ובהריון. מהלך הטיפול הוא עד שכל הביטויים נעלמים לחלוטין.
- זנריט. המוצר מכיל אבץ אצטט ואריתרומיצין, אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים עם ספקטרום פעולה רחב. לתרופה יש השפעה קומדוגנית בולטת. מחטא, מקל על גירויים, מסלק תגובות דלקתיות. מותר להשתמש בו לילדים. מרחו על עור שטוהר בעבר 1-2 פעמים ביום. הטיפול לא יעלה על שבועיים.
לפני השימוש בקרמים המכילים אנטיביוטיקה, מומלץ להתייעץ עם קוסמטיקאית או רופא עור.
ויטמינים
מתחמי ויטמינים לאקנה נקבעים לשיקום המערכת החיסונית ולהרוות את הגוף באלמנטים שימושיים:
- ויטמין בעל השפעה מתחדשת, מרפא אזורים פגומים. ניתן להשתמש בו באופן פנימי וגם לטיפול מקומי בעור בעייתי.
- ויטמין E הוא נקבע בשילוב עם ויטמין A. הוא שייך לקבוצת הרטינואידים, משתתף בתהליכי התחדשות העור ומציג השפעה נוגדת חמצון. מסלק דלקות ומקל על נפיחות. משמש לטיפול מורכב בצורת טבליות - Aevit.
- ויטמין סי בעל השפעה אנטי דלקתית בולטת. הוא משמש לצורות שונות של אקנה. נלחם בזיהומים ווירוסים.
משחות
אחת התרופות היעילות ביותר לשימוש חיצוני היא משחה רטינואית. זה נקבע עבור צורות סיסטיק-נודולריות של אקנה, כמו גם לטיפול ברוזצאה. גורם לגירוי קל או תחושת צריבה במריחה. החל על האזור הפגוע 1-2 פעמים ביום. התרופה אינה מותווית במקרה של תגובות עור אלרגיות.
רואקוטן. תרופה חזקה על בסיס רטינואיד. זה נקבע על ידי מומחה מטפל בצורות חמורות ומורכבות של אקנה. יש לו תופעות לוואי רבות. לא נקבע לאלרגיות. מרחו 1-2 פעמים ביום. מהלך הטיפול תלוי בחומרתו.
סוכני שומן
מדברים ביתיים, חליטות ותחליבים יכולים לסייע בהפחתת עודף ייצור השמן, מה שיכול לסייע בהידוק הנקבוביות וביבוש הפריצות הקיימות.
חומצה סליצילית. זה מוחל באופן מקומי עם צמר גפן. מרחו בצורה נקודתית על כל רתיחה 1-2 פעמים ביום. הכלי מסייע להפחתת דלקת, לייבוש ולחטא את האזור הפגוע. העירוי יכול לגרום לתחושת צריבה לטווח קצר. יש למרוח בזהירות רבה מכיוון שהתמיסה עלולה לגרום לכוויות.
תמיסת קלנדולה. מקל על דלקת, נלחם בזיהומים, מתייבש, מסייע להפחתת שמנוניות העור. הוא מוחל בצורה נקודתית עם צמר גפן או מקלות 1-2 פעמים ביום.
קוסמטיקה
טיפול באקנה בפנים, תרופות שעשויות להשתייך לקבוצת מוצרי הקוסמטיקה, צריך להתבצע לאחר התייעצות עם קוסמטיקאית.
קצף אנטיבקטריאלי הוא מוצר קוסמטי רב רכיבי לעור בעייתי מסדרת "קוסמטיקה לבתי מרקחת ים המלח". יעיל לאקנה, שחורים, קומדונים. הוא מכיל אבץ, אלוורה, תמציות מרווה, קמומיל, קלנדולה ויותר מ -20 מינרלים שימושיים. מפחית עור שמן, מתייבש, יכול לשמש כמניעה.
Janssen Cosmetics הוא מוצר שמרים טבעי מגרמניה. יש לו פעולה אנטי דלקתית וחיסונית. מסלק ברק שומני, מווסת את בלוטות החלב. הוא משמש לצורות שונות של אקנה. עלות - מ 2000 עד 2400 רובל. עבור הכלי.
נוגדי אנדרוגנים
עבור אקנה הנגרמת על ידי שינויים הורמונליים, משתמשים לעתים קרובות בתרופות נגד אנדרוגן.
דיאן -35 הוא אמצעי מניעה הורמונליים משולב על בסיס אסטרוגן. יעיל בטיפול בהתפרצויות אקנה, מונע היווצרות של אקנה חדש. התווית במהלך ההריון וההנקה. קח כמוסה אחת מדי יום מהיום הראשון ל -25 לתקופתך. התוכנית פותחה על ידי מומחה המבוסס על מהלך הפתולוגיה.
ג'נין היא אמצעי מניעה השייך לקבוצת התרופות הגסטגניות והאסטרוגניות. מדכא את הייצור המוגזם של הורמוני המין הגבריים המעוררים התפתחות של אקנה. יש התוויות נגד מרובות, יש צורך בהתייעצות חובה. תכנית יישום סטנדרטית: טבליה אחת פעם ביום למשך 3 שבועות.
טיפול חיסוני ספציפי
אימונותרפיה נקבעת כאשר קיים קשר בין הביטויים הקליניים של אקנה לעבודה של מערכת החיסון. פונקציות הגנה מוחלשות של הגוף יכולות להשפיע על ריבוי החיידקים המעוררים מחלות.
תפקוד חיסוני לקוי יכול גם לגרום להתפתחות המחלה. לטיפול באקנה ובאקנה בפנים משתמשים בתרופות השייכות לקבוצת הציטוקינים או הציטומדינים.
סרטון על טיפול באקנה לאחר 30 שנה
כיצד לטפל באקנה למבוגרים:
קרם אנטי אקנה של Azelaine forte עזר לי לשפר את מצב העור שלי, הוא בעל תכונות אנטי דלקתיות ומיקרוביאליות, מנרמל את ייצור החלב. אני מורח את זה בלילה, אקנה מופיע בתדירות נמוכה יותר
רטינואידים עוזרים מאוד, מסיכות איתם, במקרים מתקדמים, זה נלקח באופן פנימי. אך רצוף בעיות כבד עקב רעילות. ומכיוון שאתה צריך לקחת אותם זמן רב, מספר חודשים, עליך לשקול את היתרונות והחסרונות. או השתמש בגמילה. הטוב ביותר לדעתי הוא אנטרוסגל. זהו חומר אנטיביורטיבי של בית מרקחת, בטוח לשימוש גם לטווח ארוך. זה עוזר להסיר רעלים ולנקות את הגוף. ובכן, כשלעצמו ממנו והעור הופך נקי יותר.