רואקוטן היא תרופה המאפשרת לך להיפטר מצורות חמורות של אקנה. הוראות השימוש מתארות את כל התכונות, אמצעי הזהירות והניואנסים של השימוש בתרופה.
הרכב
רכיבי התרופה:
- החומר העיקרי הוא איזוטריטינואין;
- שמן פולי סויה (מוקשה לחלוטין וחלקית);
- מוצר גידול דבורים - שעווה.
הקליפה מורכבת מ:
- גליצרול;
- ג'לטין;
- סורביטול;
- מניטול;
- עמילן תפוחי אדמה הידרוליזה;
- טיטניום דו - חמצני;
- רכיב הצביעה הוא תחמוצת ברזל אדומה.
דיו מוחל על הקליפה. הם מורכבים מצבע - תחמוצת ברזל שחורה ושאלאק. לפעמים משתמשים בפיגמנט מוכן - Opacode Black S-1-27794.
שחרר טפסים ועלות
רואקוטן (הוראות שימוש מצביעות על כך שהתרופה זמינה בצורה של כמוסות) יש שתי צורות שחרור, המבוססות על ריכוז החומר העיקרי:
- הכמוסות סגלגלות בצבע טרקוטה, עם כיתוב על מעטפת הצבע השחור. תכולת האיזוטריטינואין היא 10 מ"ג. החלק הפנימי מכיל אבקה הומוגנית, שגווןה משתנה מצהוב לצהוב כהה.
- הקפסולה מחולקת לשניים לשני צבעים: טרקוטה ולבן. העיצוב נשאר זהה, נוכחותם של איזוטריטינואין משתנה - 20 מ"ג.
רואקוטן נמזג באריזות שלפוחיות, שמוכנסות לקופסאות קרטון.
טווח מחירים - 2000 עד 4000 רובל. העלות תלויה בבתי המרקחת ובאזור.
אפקט פרמקולוגי
לרואקוטן יש רשימה של פעולות הטמונות בפרמקולוגיה:
- נוגד דלקת;
- אנטי-סבוריאה;
- אנטי בקטריאלי;
- מַברִיא
- פילינג;
- מתחדש.
התרופה משמשת באופן פעיל לטיפול באקנה.
אינדיקציות לשימוש
התרופה נקבעת לצורות הבאות של אקנה:
- ציסטיק נודולרי;
- עם איום של צלקות;
- קונגלובט.
רואקוטן נקבע במקרים בודדים כאשר לא ניתן לרפא אקנה באמצעים אחרים.
התוויות נגד
רואקוטן (הוראות שימוש המצורפות בחבילה מתארות מספר התוויות נגד) אסורות במקרים הבאים:
- תקופת הנקה.
- נושאת תינוק.
- ילדים מתחת לגיל 12.
- תגובה אלרגית לרכיבי התרופה.
- שומנים בדם מוגברים.
- צריכה מוגזמת של ויטמין A.
- טיפול באנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלינים.
- הפרעות בתפקוד הכבד.
יש לנקוט בזהירות כאשר:
- סוכרת;
- השימוש במשקאות אלכוהוליים;
- עודף משקל;
- הפרעות דיכאון;
- הפרות בייצור ופירוק שומנים בכבד וברקמת השומן.
כאשר מטפלים ברואקוטן, טיפול בקרינה אולטרה סגול אינו מותנה.
תופעות לוואי
הופעת תופעות הלוואי תלויה במינון. הם נעלמים לאחר התאמת המינון או הפסקת הטיפול בתרופות. לפעמים, סימפטומים לא נעימים נותרים לאחר הטיפול.
רשימת תופעות לוואי אפשריות:
- כאב בראש.
- בחילה והקאה.
- פחד מאור.
- ליקוי ראייה.
- ירידה בשמיעה.
- צואה רופפת תכופה.
- דלקת בלבלב.
- דימום מקרומי האף.
- ירידה בריכוז ההמוגלובין.
- הפחתת גופים אדומים, לויקוציטים, גרנולוציטים נויטרופילים בדם.
- תסמונת ברונכוספסטית (בדרך כלל אצל אנשים עם אסתמה הסימפונות).
- כאבי שרירים, דלקת במפרקים, רצועות.
- דלקת וניוון של רקמת הגיד.
- גידול מוגבר של רקמת העצם בצורה עודפת.
- כוורות, גירוד.
- הזעת יתר היא הזעת יתר.
- איבוד שיער.
- שינויים פתולוגיים בלוחות הציפורניים.
- דלקת בקפל הציפורניים.
- צמיחת שיער מוגזמת אצל נשים, טבועה בגברים.
- רגישות מיוחדת של העור והריריות לקרינה אולטרה סגולה, השמש.
- עור יבש וריריות.
- תגובות אלרגיות שונות.
מחקרים מדעיים הראו כי לרוב לאחר השימוש ברואקוטן מופיעים דרמטיטיס בפנים וצ'יליטיס - תהליך דלקתי המשפיע על העור, הריריות והגבול האדום של השפתיים.
מנת יתר
נטילת התרופה במינונים גדולים יותר מהמלצת הרופא עלולה להוביל לתסמינים של היפרוויטמינוזה A. במקרה של מנת יתר, מומלץ לשטוף את הבטן למספר שעות.
איך התרופה עובדת
רואקוטן שייך לקבוצת ויטמין A.
הוראות השימוש מצביעות על כך שלרואקוטן יש ספקטרום הפעולות הבא:
- מדכא את פעילות בלוטות החלב.
- מקל על דלקת.
- מפחית שכבה קרנית.
- מגביר את המיקרו-סירקולציה.
- מסלק סבוריאה.
- הורס חיידקים.
- מנקה את העור.
- מכווץ נקבוביות.
- מסיר אקנה מבלי להשאיר סימנים.
- מונע הופעה מחודשת של אקנה.
- מעכב היווצרות תקעים חרניים.
הוראות לשימוש באקנה
תופעות לוואי והשפעת התרופה תלויות במאפיינים האישיים של האדם ובמינון שנקבע. רואקוטן נלקח עם הארוחות, 1-2 פעמים ביום.
קיימות מספר אפשרויות מינון:
- ראשוני - 0.5 מ"ג לכל ק"ג משקל (שיעור מקסימלי יומי);
- בינוני - מ 0.5 עד 1 מ"ג;
- גבוה - 2 מ"ג (במקרים חמורים במיוחד של המחלה).
נקבע כי משך הטיפול תלוי במינון שנקבע. הטיפול מורחב בחולים שאינם סובלים את התרופה היטב, אך המינון מופחת.
על פי הסטטיסטיקה, רואקוטן מסייע לאחר טיפול אחד. כאשר האקנה מופיע שוב, מצוין טיפול חוזר עם משטר דומה.
לאחר הטיפול, לרואקוטן יש השפעה מיטיבה על העור למשך 8 שבועות, לכן מומלץ לחזור על הקורס בסוף תקופה זו. אם אדם לקה בכל תפקודי הכליה, המינון היומי המינימלי הוא 10 מ"ג ליום. המינון עולה לאט ל -1 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף.
הפרעות קרטין
רואקוטן (הוראות השימוש אומרות כי ניתן ליטול אותו במקרה של הפרעות בקרטין) נלקח על פי התוכנית. קרטוזיס של העור מטופל בקורס, משכו הוא 4 חודשים. המינון המקסימלי הוא 4 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף. עם שיפורים, כמות החומרים שנלקחה מצטמצמת.
מריחה במהלך ההריון וההנקה
על סמך המחקרים שבוצעו, נקבע כי השימוש ברואקוטן במהלך ההריון וההנקה אסור בהחלט. החומר העיקרי, איזוטריטינואין, פוגע בעובר, מה שמוביל להתפתחות פגמים בילד. הסבירות לתוצאה כזו גבוהה מאוד.
רואקוטן נקבע על בסיס ניואנסים ספציפיים:
- לאישה יש מידה מורכבת של אקנה, שאינה בשליטה על טיפולים אחרים. בדרך כלל מדובר באקנה ציסטית נודולרית עם איום של צלקות או צורה של קונגלובט;
- חשוב לעמוד בקפדנות בכל תנאי הקבלה;
- על הרופא להסביר את כל הסכנה במקרה של תפיסה אפשרית במהלך הטיפול ברואקוטן;
- במהלך הטיפול, יש צורך לקחת אחריות להגנה. מומלץ לבחור לפחות בשתי אפשרויות: גלולות + קונדומים או דיאפרגמות נקבות;
- כדאי לשים לב לתגובה בקהילה עם תרופות אחרות, אשר יצוינו להלן;
- ההגנה צריכה להיות רציפה במשך 4 שבועות לפני הטיפול, במהלך כל תקופת הטיפול ובמשך 4 שבועות לאחר סיום הטיפול;
- הבדיקה ל- hCG נעשית 11 יום לפני תחילת נטילת הרואקוטן על מנת לא לכלול את הסיכון להפריה. יש לבדוק את האפשרות להריון מדי חודש במהלך הטיפול ולאחר סיומו לאחר 5 שבועות;
- רופא נדרש לבקר מדי חודש;
- מומלץ להתחיל ליטול רואקוטן בימים 2-3 למחזור החודשי הרגיל הבא;
- יש סיכוי להישנות, ולכן חשוב להגן על עצמך בצורה נכונה ומערכתית;
- לנשים שהסירו את הרחם שלהן אין מחזור חודשי (אמנוריאה) או שאין להן חיי מין, אין צורך ליטול אמצעי מניעה.
הרופא אחראי לבריאות המטופל, ולכן עליו להיות בטוח כי:
- הליך בדיקת ההריון לא נתן תוצאה חיובית.
- האישה בדיוק עומדת בדרישות ובהמלצות.
- המטופל משתמש במספר שיטות יעילות למניעת הריון, כמומלץ בשתי וריאציות.
- צורת האקנה היא מהקשות ביותר (ציסטיק נודולרי, עם סכנת הצטלקות או קונגלובטה).
בדיקת ההתעברות מתבצעת ב -72 השעות הראשונות של המחזור החודשי:
- 4 שבועות לפני הטיפול - מבוצעת בדיקה להוצאת הריון אפשרי. על הרופא לרשום את כל התוצאות. אם לאישה יש מחזור "ירחי" שבור, הרי שבדיקת הריון נעשית 21 יום לאחר קיום יחסי מין. בדיקת רמת ה- hCG מתבצעת ביום הפגישה או שלושה ימים לפני הביקור אצל רופא. רואקוטן נקבע לחולים שהשתמשו באמצעי מניעה 4 שבועות לפני תחילת התרופה.
- במהלך תקופת הטיפול יש לבקר את הרופא מדי חודש. הבדיקה מתבצעת ביום הקבלה או 3 ימים לפני הייעוץ.
- לאחר הטיפול - 5 שבועות לאחר סיום צריכת הרואקוטן, נעשית בדיקת הריון שנייה. המרשם לתרופה מונפק למשך 30 יום. כדי לקבל אישור כניסה חדש, בודקים אפשרות נוספת של תפיסה. מומלץ לבדוק, לכתוב מרשם ולקנות את התרופה ביום אחד.
ניתן לרכוש רואקוטן תוך שבוע מיום המרשם. כאשר מתרחש הריון, התרופה נעצרת.
רשימת הפגמים האפשריים בעובר בעת שימוש ברואקוטן:
- טיפת מוח - מחלה בה מצטבר נוזלים בחלקים מסוימים של המוח;
- צמצום הגולגולת והמוח במידה משמעותית;
- הפרעות ביצירת המוח הקטן - ג'וברט, פיין, ארנולד-צ'יארי, גילספי (שמתאפיין באובדן תיאום, פיגור שכלי והיפרטוניות של שרירים בלתי נשלטת);
- תעלת אוזניים מצומצמת או חסרה;
- ירידה בגודל האפרכסת, דפורמציה או היעדרה מוחלט;
- הפחתה בגודל העיניים והקרנית;
- מחלת לב "כחולה" - הלב הנכון מתפתח בצורה לא נכונה. עם המחלה, הקיבה הימנית, המחיצה הבין-חדרית והמסתם הריאתי נוצרים בצורה חריגה. אצל ילדים כאלה, לריריות ולעור יש גוון כחלחל;
- טרנספוזיציה של העורקים הראשיים - אבי העורקים יוצא מהחדר הימני, עורק הריאה משמאל. הכלים המרכזיים אינם יוצאים כראוי מהלב, מה שמוביל לפגיעה במחזור הדם בגוף, והחמצן מתחיל לזרום בצורה גרועה לרקמות;
- חיך שסוע (חיך שסוע) - פער באמצע החך;
- הפרעות בהתפתחות התימוס;
- הפרעות הקשורות לבלוטות התריס.
כל מטופל נדרש לחתום על הסכמה מדעת בכתב, מכיוון שרואקוטן מסוכן לילד שטרם נולד.
אינטראקציה עם מוצרים רפואיים אחרים
אין ליטול רואקוטן (הוראות שימוש המתארות עם אילו חומרים התרופה אינה תואמת) עם:
- רטינול, מכיוון שרואקוטן הוא תרופת רטינואיד, מנת יתר אפשרית;
- אנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלינים - הם מגבירים את הלחץ בחלל הגולגולת ואולי מגבירים את רגישות הגוף לקרינה אולטרה סגולה ונראית לעין;
- אמצעי מניעה עם פרוגסטרון בהרכב - איזוטריטינואין מחליש את ההשפעה של תרופות כאלה;
- תרופות המרככות וממיסות את שכבת הקרנית;
- קליפות לניקוי עמוק של העור - גירוי אפשרי.
יעילות התרופה
כאשר מגיעים למינון הקורס הנדרש, ניתן להשיג את יציבות תוצאת הטיפול והיעדר הישנות. בחולים עם קונגלובטה של אקנה (פריחות בפנים ובגזע), לאחר 8 חודשי טיפול, היעילות הגיעה ל 92%. אצל 6% מהאנשים בקבוצה המחלה חזרה על עצמה.
על פי מחקרים קליניים נאספים התוצאות הבאות:
- הפחתת סימני סבוראה לאחר 1-2 שבועות של טיפול;
- ירידה במספר המורסות, הגושים והתהליכים הדלקתיים לאחר 3-4 שבועות;
- הפחתה במספר האקנה התת עורית לאחר 1-2 חודשים של טיפול.
אצל 91% מהחולים, לאחר הטיפול המחלה חודשה. תוך שבוע אחד מהטיפול, 50% מהחולים פיתחו תופעת לוואי - צ'יליטיס, שהייתה זמנית.
בכפוף להמלצות ולשימוש נכון בתרופה, ניתן להחלים לחלוטין תוך 16-24 שבועות. לרואקוטן השפעה ממושכת נגד אקנה, ולכן בדרך כלל מספיק טיפול אחד.
האנלוגים של רואקוטן
דומים בהרכב ובהשפעה הם:
- רטסול - הכנה של ייצור הודי, המרכיב העיקרי הוא איזוטרטינואין פרופילן גליקול. מחיר ממוצע - 500 רובל. זה נלקח דרך הפה, פי הטבעת ומורח על העור בשכבה דקה.
- ימחק - עמית הודי. זה עולה עד 2000 רובל. המרכיב העיקרי הוא איזוטריטינואין.
- אקונוקן - תרופה המיוצרת בקרואטיה, במחיר קרוב לרואקוטן. הכמוסות מכילות איזוטריטינואין.
- דרמורטין - תרופה רוסית המיוצרת בצורת כמוסות ונרות רקטלית. המרכיב העיקרי הוא איזוטריטינואין. המחיר מתחיל מ -120 רובל.
- משחה רטינואית - תרופה ביתית. ניתן להשיג בצינורות של 10 גרם. זה עולה כ -250 רובל. המשחה פועלת באופן מקומי להקלה על דלקת ולריפוי פצעים.
- ורוקוטאן האם תרופה רוסית מיוצרת בצורת כמוסות. עלויות מ- 760 רובל. בעל חומר פעיל דומה.
- איזוטרקסין - הופק באיחוד אירלנד, בריטניה הגדולה, אוקראינה. הוא מיוצר בצינורות אלומיניום בצורת קרם וג'ל. זה עולה בין 100 ל -300 רובל. לאריזה. בהרכב איזוטריטינואין ואריתרומיצין.
הוראות מיוחדות
רק מומחה בעל פרופיל צר - רופא עור יכול לרשום טיפול ברואקוטן. כדי למנוע מהתרופה להיכנס לדם של אנשים אחרים, אינך יכול להיות תורם במהלך תקופת הטיפול.
- כדי למנוע התפתחות של מחלות אחרות, יש צורך לבדוק כל העת את מצב הכליות, הכבד וכל הגוף, תוך בדיקת דם.
- כדי למזער את הופעת היובש בריריות ובעור השפתיים, יש צורך להשתמש במוצרים בעלי אפקט לחות: קרמים, בלמים.
- בזמן נטילת רואקוטן, אנשים העוסקים בספורט פעיל עשויים לחוות כאבי שרירים ומפרקים.
- בתקופת נטילת התרופות רצוי להימנע מחשיפה ישירה לשמש ולהגן על העור בקרם בעל מקדם הגנה גבוה.
- אצל חלק מהחולים מתחילה החמרה באקנה, שנעלמת לאחר שבוע מבלי לשנות את המינון.
- כדי שהריריות בעיניים לא יסבלו מיובש, רוכשים ג'ל לחות, למשל טיפות קורנרגל או טיפות סיסטאן אולטרה, הילוקומוד.
- לפעמים בזמן נטילת רואקוטן, מומלץ להשתמש במשקפיים, תוך ויתור על המכשיר האופטי - עדשות.
תרופה מודרנית וחזקה - רואקוטן נמכר רק לאחר מתן טופס מרשם. הוראות השימוש מכילות את כל המידע הדרוש. יש לאחסן את התרופה במקום חשוך וקריר בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. תפוג תוך 36 חודשים.
סרטון על רואקוטן ויעילותו במלחמה באקנה
עוד בנושא אקנה:
יישום רואקוטן, ייעוץ מומחה:
שמעתי הרבה ביקורות חיוביות על הכלי הזה, אבל עדיין לא העזתי. בעיית האקנה שלי לא חמורה, אבל יש לי את זה וזה מדאיג אותי. בינתיים אני פשוט הולכת לקוסמטיקאית ...
ROACKUTAN - יכול לגרום לדיכאון, ובצעירים עם ארגון נפשי משובח, הדחף להתאבד. אז היו זהירים.