Roaccutane. Lietošanas instrukcijas, blakusparādības. Kā lietot tabletes pret pūtītēm, analogus, cenu

Roaccutane ir zāles, kas ļauj atbrīvoties no smagām pūtītes formām. Lietošanas instrukcijās aprakstītas visas zāļu lietošanas iezīmes, piesardzības pasākumi un nianses.

Sastāvs

Zāļu sastāvdaļas:

• galvenā viela ir izotretinoīns;
• sojas pupu eļļa (pilnībā un daļēji hidrogenēta);
• biškopības produkts - vasks.

Korpuss sastāv no:

• glicerīns;
• želatīns;
• sorbitols;
• mannīts;
• hidrolizēta kartupeļu ciete;
• titāna dioksīds;
• krāsviela ir sarkanais dzelzs oksīds.

Uz apvalka tiek uzklāta tinte. Tie sastāv no krāsvielas - melnā dzelzs oksīda un šellaka. Dažreiz tiek izmantots gatavs pigments - Opacode Black S-1-27794.

Izlaiduma formas un izmaksas

Roaccutane (lietošanas instrukcijās norādīts, ka zāles ir pieejamas kapsulu veidā) ir 2 izdalīšanās veidi, pamatojoties uz galvenās vielas koncentrāciju:

1. Kapsulas ir ovālas terakotas krāsā, uz melnas krāsas apvalka ir uzraksts. Izotretinoīna saturs ir 10 mg. Iekšpusē ir viendabīgs pulveris, kura tonis svārstās no dzeltenas līdz tumši dzeltenai.
2. Kapsula ir sadalīta pa pusēm divās krāsās: terakota un balta. Dizains paliek nemainīgs, izotretinoīna klātbūtne mainās - 20 mg.

Roaccutane tiek izdalīts blisteros, kas ievietoti kastītēs.

Cenu diapazons - 2000 līdz 4000 rubļu. Izmaksas ir atkarīgas no aptiekām un reģiona.

farmakoloģiskā iedarbība

Roaccutane ir farmakoloģijai raksturīgo darbību saraksts:

• pretiekaisuma;
• pret seboreju;
• antibakteriāls;
• atjaunojošs
• pīlinga;
• atjaunojošs.

Zāles aktīvi lieto pūtītes ārstēšanai.

Lietošanas indikācijas

Zāles tiek parakstītas šādām pūtītes formām:

• mezglains cistisks;
• ar rētu draudiem;
• konglobāts.

Roaccutane tiek nozīmēts atsevišķos gadījumos, kad pūtītes nevar izārstēt ar citiem līdzekļiem.

Kontrindikācijas

Roaccutane (lietošanas instrukcija, kas pievienota iepakojumam, apraksta vairākas kontrindikācijas) ir aizliegta šādos gadījumos:

1. Zīdīšanas periods.
2. Bērna nēsāšana.
3. Bērni līdz 12 gadu vecumam.
4. Alerģiska reakcija uz zāļu sastāvdaļām.
5. Paaugstināts lipīdu līmenis asinīs.
6. Pārmērīga A vitamīna uzņemšana
7. Ārstēšana ar tetraciklīnu grupas antibiotiku.
8. Aknu darbības traucējumi.

Lietojiet piesardzīgi, ja:

• cukura diabēts;
• alkoholisko dzērienu lietošana;
• liekais svars;
• depresijas traucējumi;
• pārkāpumi tauku ražošanā un sadalīšanā aknās un taukaudos.

Ārstējot ar Roaccutane, ultravioletā starojuma terapija ir kontrindicēta.

Blakus efekti

Blakusparādību rašanās ir atkarīga no devas. Tie izzūd pēc devas pielāgošanas vai zāļu lietošanas pārtraukšanas. Dažreiz pēc terapijas saglabājas nepatīkami simptomi.

Iespējamās blakusparādības:

1. Sāpes galvā.
2. Slikta dūša un vemšana.
3. Bailes no gaismas.
4. Redzes traucējumi.
5. Samazināta dzirde.
6. Bieži vaļīgi izkārnījumi.
7. Aizkuņģa dziedzera iekaisums.
8. Asiņošana no deguna gļotādām.
9. Hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās.
10. Sarkano ķermeņu, leikocītu, neitrofilo granulocītu samazināšanās asinīs.
11. Bronhospastiskais sindroms (parasti cilvēkiem ar bronhiālo astmu).
12. Muskuļu sāpes, iekaisums locītavās, saitēs.
13. Cīpslas audu iekaisums un deģenerācija.
14. Palielināta kaulu audu augšana pārmērīgā formā.
15. Nātrene, nieze.
16. Hiperhidroze ir pārmērīga svīšana.
17. Matu izkrišana.
18. Patoloģiskas izmaiņas nagu plāksnēs.
19. Nagu krokas iekaisums.
20. Pārmērīga matu augšana sievietēm, raksturīga vīriešiem.
21. Īpaša ādas un gļotādu jutība pret ultravioleto starojumu, sauli.
22. Sausa āda un gļotādas.
23. Dažādas alerģiskas reakcijas.

Zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka visbiežāk pēc Roaccutane lietošanas parādās sejas dermatīts un heilīts - iekaisuma process, kas ietekmē ādu, gļotādu un sarkano lūpu robežu.

Pārdozēšana

Medikamentu lietošana lielākās devās, nekā ārsts ieteica, var izraisīt A hipervitaminozes simptomus. Pārdozēšanas gadījumā ieteicams vairākas stundas izskalot kuņģi.

Kā zāles darbojas?

Roaccutane pieder A vitamīna grupai.

Lietošanas instrukcijās norādīts, ka Roaccutane iedarbības spektrs ir šāds:

1. Nomāc tauku dziedzeru darbību.
2. Atvieglo iekaisumu.
3. Samazina stratum corneum.
4. Palielina mikrocirkulāciju.
5. Novērš seboreju.
6. Iznīcina baktērijas.
7. Notīra ādu.
8. Samazina poras.
9. Noņem pūtītes, neatstājot pēdas.
10. Novērš pūtītes atkārtotu parādīšanos.
11. Nomāc ragveida aizbāžņu veidošanos.

Lietošanas instrukcija pūtītēm

Blakusparādības un zāļu iedarbība ir atkarīga no cilvēka individuālajām īpašībām un noteiktās devas. Roaccutane lieto ēdienreizes laikā 1-2 reizes dienā.

Ir pieejamas vairākas dozēšanas iespējas:

• sākotnējais - 0,5 mg uz 1 kg svara (maksimālais dienas ātrums);
• vidēja - no 0,5 līdz 1 mg;
• augsts - 2 mg (īpaši smagiem slimības gadījumiem).

Ir noskaidrots, ka terapijas ilgums ir atkarīgs no noteiktās devas. Ārstēšana tiek pagarināta pacientiem, kuri zāles nepanes labi, bet deva tiek samazināta.

Saskaņā ar statistiku, Roaccutane palīdz pēc 1 ārstēšanas kursa. Kad pūtītes atkal parādās, ir norādīta atkārtota terapija ar līdzīgu režīmu.

Pēc ārstēšanas Roaccutane labvēlīgi ietekmē ādu 8 nedēļas, tāpēc ieteicams periodu atkārtot šī perioda beigās. Ja cilvēkam ir traucētas visas nieru funkcijas, minimālā dienas deva ir 10 mg dienā. Deva lēnām tiek palielināta līdz 1 mg uz 1 kg svara.

Keratinizācijas traucējumi

Roaccutane (lietošanas instrukcijā teikts, ka to var lietot keratinizācijas traucējumu gadījumā) tiek pieņemts saskaņā ar shēmu. Ādas keratozi ārstē ar kursu, tā ilgums ir 4 mēneši. Maksimālā deva ir 4 mg uz 1 kg svara. Ar uzlabojumiem tiek samazināts uzņemto vielu daudzums.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pamatojoties uz veiktajiem pētījumiem, ir konstatēts, ka Roaccutane lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir stingri aizliegta. Galvenā viela, izotretinoīns, bojā embriju, kas noved pie bērna defektu attīstības. Šāda iznākuma iespējamība ir ļoti liela.

Roaccutane tiek nozīmēts, pamatojoties uz īpašām niansēm:

• sievietei ir sarežģīta pūtītes pakāpe, kuru nevar kontrolēt citas ārstēšanas metodes. Parasti tas ir mezglains cistiskais pūtītes ar rētu vai konglobāta formas draudiem;
• ir svarīgi stingri ievērot visas uzņemšanas prasības;
• ārstam Roaccutane terapijas laikā jāpaskaidro visas bīstamības iespējamās koncepcijas gadījumā;
• ārstēšanas laikā ir jāuzņemas atbildība par aizsardzību. Ieteicams izvēlēties vismaz 2 variantus: tabletes + prezervatīvi vai sieviešu diafragmas;
• ir vērts pievērst uzmanību sabiedrības reakcijai ar citām zālēm, kas tiks norādītas zemāk;
• aizsardzībai jābūt nepārtrauktai 4 nedēļas pirms ārstēšanas, visā ārstēšanas periodā un 4 nedēļas pēc terapijas pabeigšanas;
• hCG tests tiek veikts 11 dienas pirms Roaccutane lietošanas sākuma, lai novērstu apaugļošanās risku. Grūtniecības iespēja būs jāpārbauda katru mēnesi terapijas laikā un pēc beigām pēc 5 nedēļām;
• ārsts ir jāapmeklē katru mēnesi;
• ieteicams sākt lietot Roaccutane nākamā parastā ikmēneša cikla 2. – 3. dienā;
• pastāv recidīva iespēja, tāpēc ir svarīgi pareizi un sistēmiski pasargāt sevi;
• sievietēm, kurām izņemta dzemde, nav ikmēneša cikla (amenoreja) vai tām nav dzimumdzīves, nav nepieciešams lietot kontracepcijas līdzekļus.

Ārsts ir atbildīgs par pacienta veselību, tāpēc viņam jābūt pārliecinātam, ka:

1. Grūtniecības pārbaudes procedūra nedeva pozitīvu rezultātu.
2. Sieviete precīzi atbilst prasībām un ieteikumiem.
3. Pacients izmanto vairākas efektīvas kontracepcijas metodes, kā ieteikts divās variācijās.
4. Pūtītes forma ir viena no visgrūtākajām (mezglains cistiskā, ar rētu vai konglobatu draudiem).

Koncepcijas pārbaude tiek veikta mēneša cikla pirmajās 72 stundās:

1. 4 nedēļas pirms terapijas - tiek veikts tests, lai izslēgtu iespējamo grūtniecību. Ārstam jāreģistrē visi rezultāti. Ja sievietei ir pārtraukts "Mēness" cikls, tad grūtniecības pārbaude tiek veikta 21 dienu pēc dzimumakta. HCG līmeņa pārbaude tiek veikta iecelšanas dienā vai 3 dienas pirms ārsta apmeklējuma. Roaccutane tiek nozīmēts pacientiem, kuri 4 nedēļas pirms zāļu lietošanas ir lietojuši kontracepcijas līdzekļus.
2. Ārstēšanas periodā ārsts ir jāapmeklē katru mēnesi. Pārbaude tiek veikta uzņemšanas dienā vai 3 dienas pirms konsultācijas.
3. Pēc ārstēšanas - 5 nedēļas pēc Roaccutane uzņemšanas beigām tiek veikts otrais grūtniecības tests. Zāles recepte tiek izsniegta 30 dienas. Lai iegūtu jaunu atļauju uzņemšanai, tiek veikta otrā pārbaude par iespēju ieņemt bērnu. Ieteicams pārbaudīt, izrakstīt recepti un iegādāties zāles 1 dienas laikā.

Roaccutane var iegādāties nedēļas laikā no izrakstīšanas dienas. Kad iestājas grūtniecība, zāles tiek pārtrauktas.

Iespējamo augļa defektu saraksts, lietojot Roaccutane:

• smadzeņu pilieni - slimība, kurā šķidrums uzkrājas noteiktās smadzeņu daļās;
• galvaskausa un smadzeņu samazināšanās ievērojamā mērā;
• traucējumi smadzenītes veidošanā - Joubert, Payne, Arnold-Chiari, Gillespie (kam raksturīga koordinācijas zudums, garīgā atpalicība un nekontrolēta muskuļu hipertoniskums);
• sašaurināts vai trūkst auss kanāls;
• auss auss izmēra samazināšanās, tā deformācija vai pilnīga neesamība;
• acu un radzenes izmēra samazināšanās;
• "Zilā" sirds slimība - labā sirds attīstās nepareizi. Ar šo slimību patoloģiski veidojas labais kuņģis, starpzāļu starpsiena un plaušu vārsts. Šādiem bērniem gļotādām un ādai ir zilgana nokrāsa;
• galveno artēriju transponēšana - aorta iziet no labā kambara, plaušu artērija no kreisās. Centrālie trauki pienācīgi neatkāpjas no sirds, kā rezultātā organismā tiek traucēta asinsrite, un skābeklis sāk slikti plūst uz audiem;
• aukslēju šķeltne (aukslēju šķeltne) - sprauga aukslēju vidū;
• anomālijas aizkrūts dziedzera attīstībā;
• traucējumi, kas saistīti ar parathormonu.

Katram pacientam ir jāparaksta rakstiska informēta piekrišana, jo Roaccutane ir bīstams nedzimušam bērnam.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Roaccutane (lietošanas instrukcijās aprakstīts, ar kādiem līdzekļiem zāles nav saderīgas) nedrīkst lietot kopā ar:

• Retinols, tā kā Roaccutane ir retinoīdu līdzeklis, ir iespējama pārdozēšana;
• antibiotikas no tetraciklīnu grupas - tās palielina spiedienu galvaskausa dobumā un, iespējams, palielina ķermeņa jutīgumu pret ultravioleto un redzamo starojumu;
• kontracepcijas līdzekļi ar progesterona sastāvu - izotretinoīns vājina šādu zāļu iedarbību;
• zāles, kas mīkstina un izšķīdina raga slāni;
• mizas dziļai ādas attīrīšanai - iespējams kairinājums.

Zāles efektivitāte

Kad tiek sasniegta nepieciešamā kursa deva, var panākt ārstēšanas rezultāta stabilitāti un recidīvu neesamību. Pacientiem ar pūtītes konglobatu (izsitumi uz sejas un stumbra) pēc 8 ārstēšanas mēnešiem efektivitāte sasniedza 92%. 6% cilvēku grupā slimība atkārtojās.

Pamatojoties uz klīniskajiem pētījumiem, tiek apkopoti šādi rezultāti:

• seborejas pazīmju samazināšanās pēc 1-2 ārstēšanas nedēļām;
• abscesu, mezglu un iekaisuma procesu skaita samazināšanās pēc 3-4 nedēļām;
• zemādas pūtītes skaita samazināšanās pēc 1-2 mēnešu terapijas.

91% pacientu pēc ārstēšanas slimība atsākās. 1 nedēļas laikā pēc ārstēšanas 50% pacientu parādījās īslaicīga blakusparādība - heilīts.

Ievērojot ieteikumus un pareizu zāļu lietošanu, ir iespējams pilnībā atgūties 16-24 nedēļu laikā. Roaccutane ir ilgstošs pretpūtītes efekts, tāpēc parasti pietiek ar 1 ārstēšanas kursu.

Roaccutane analogi

Līdzīgi pēc sastāva un iedarbības ir:

1. Retasol - Indijas ražošanas preparāts, galvenā sastāvdaļa ir izotretinoīna propilēnglikols. Vidējā cena - 500 rubļi. To lieto iekšķīgi, taisnās zarnas un plānā kārtā uzklāj uz ādas.
2. Izdzēsīs - Indijas kolēģis. Tas maksā līdz 2000 rubļiem. Galvenā sastāvdaļa ir izotretinoīns.
3. Acnekutāns - Horvātijā ražotas zāles par cenu, kas tuvu Roaccutane. Kapsulas satur izotretinoīnu.
4. Dermoretīns - krievu zāles, kas ražotas kapsulu un taisnās zarnas svecīšu veidā. Galvenā sastāvdaļa ir izotretinoīns. Cena sākas no 120 rubļiem.
5. Retinoīna ziede - vietējais līdzeklis. Pieejams 10 gramu mēģenēs. Tas maksā apmēram 250 rubļu. Ziede darbojas lokāli, lai mazinātu iekaisumu un dziedinātu brūces.
6. Verocutane Vai krievu zāles ražo kapsulu formā. Izmaksas no 760 rubļiem. Ir līdzīga aktīvā viela.
7. Izotreksīns - ražots Īrijas, Lielbritānijas, Ukrainas savienībā. To ražo alumīnija mēģenēs krēma un želejas formā. Tas maksā no 100 līdz 300 rubļiem. vienā iepakojumā. Sastāvā izotretinoīns un eritromicīns.

Speciālas instrukcijas

Tikai šaura profila speciālists - dermatologs var izrakstīt ārstēšanu ar Roaccutane. Lai zāles nenonāktu citu cilvēku asinīs, ārstēšanas periodā jūs nevarat kļūt par donoru.

• Lai novērstu citu slimību attīstību, pastāvīgi jāpārbauda nieru, aknu un visa ķermeņa stāvoklis, veicot asins analīzi.
• Lai samazinātu sausuma parādīšanos uz gļotādām un lūpu ādas, jālieto produkti ar mitrinošu efektu: krēmi, balzami.
• Lietojot Roaccutane, cilvēkiem, kas nodarbojas ar aktīvu sportu, var rasties sāpes muskuļos un locītavās.
• Zāļu lietošanas laikā ieteicams izvairīties no tiešas saules iedarbības un aizsargāt ādu ar krēmu ar augstu aizsardzības faktoru.
• Dažiem pacientiem sākas pūtītes saasināšanās, kas pazūd pēc nedēļas, nemainot devu.
• Lai acu gļotādas neciestu no sausuma, tiek iegādāts mitrinošs gēls, piemēram, Korneregel vai Systane Ultra pilieni, Hilokomod.
• Dažreiz Roaccutane lietošanas laikā ieteicams lietot brilles, atsakoties no optiskās ierīces - lēcām.

Mūsdienīgs un spēcīgs līdzeklis - Roaccutane tiek pārdots tikai pēc receptes veidlapas iesniegšanas. Lietošanas instrukcijās ir visa nepieciešamā informācija. Zāles jāuzglabā vēsā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Zaudē spēku 36 mēnešu laikā.

Video par Roaccutane un tā efektivitāti cīņā pret pūtītēm

Vairāk par pūtītēm:

Roaccutane lietošana, ekspertu ieteikumi: