Enkura krūšu pacelšana bez implantiem, ar implantiem. Foto, cena, kā iet, rehabilitācija

Kopš 1897. gada izmantotā tehnika ir daudz mainījusies un kļuvusi par īstu pestīšanu sievietēm, kuru krūtis ir zaudējušas savu agrāko elastību un formu. Enkura pacelšana ir vissarežģītākā mastopeksijas tehnika, kurā tiek koriģētas jebkura izmēra un formas krūtis.

Kas ir enkura krūšu pacelšana sievietēm

Tas ir krūtis, kurām ir sagging (ptoze), formas atjaunošana vai uzlabošana. Darbības princips ir nipelis-areola kompleksa (NAC) pārvietošana uz centrālo stāvokli un izstiepušās ādas korekcija ap sprauslu un uz leju.

Uz krūts izdara trīs iegriezumus, kas atgādina enkuru vai apgrieztu "T":

• ap sprauslas areolu;
• vertikāli - iet no sprauslas apakšas līdz dziedzera piestiprināšanas vietai krūtīs (inframamārais locījums);
• horizontāli - inframamārijas krokas zonā, noliecoties ap krūtīm no apakšas.

Gadījumos, kad krūtis ir lielas, tiek izmantota plastmasas samazināšanas metode. Lieko audu rezekcija. Vizuāli krūts kļūst apjomīgāka, neskatoties uz ādas laukuma samazināšanos. Viņa izskatās piemērota un stingra. Ar ievērojamu dziedzeru audu izlaidumu tas tiek fiksēts augšējā daļā pie blīviem krūšu audiem.

Ar pietiekamu piena dziedzeru tilpumu ir iespējams aprobežoties ar "pacelšanu", nenoņemot zemādas parenhīmu. Mazas krūtis pacelšanas rezultātā var iegūt saplacinātu formu, tāpēc operāciju parasti pabeidz ar palielināšanu ar silikona implantiem. Pārmērīgas audu izstiepšanās un nokaršanas un nepietiekama piena dziedzeru apjoma gadījumā ieteicams veikt arī endoprotezēšanu.

Bikštura cena bez implantiem ir no 130 līdz 200 tūkstošiem rubļu. Pilnas paketes cenā ietilpst izmitināšana palātā, medicīnas personāls un kompresijas apakšveļa (vai nopērkama atsevišķi). Parasti pārbaudes un eksāmeni pirms operācijas tiek papildus apmaksāti. Implantu izmaksas ir no 40 līdz 100 tūkstošiem vienam pārim.

Kas ir ieteicams

Šī operācija pieder estētiskai ķirurģijai, kuras mērķis ir novērst kosmētiskos defektus, kas nav saistīti ar patoloģiskiem procesiem. Tas ir pieņemams sievietēm, kas vecākas par 18 gadiem un kurām ir izteikti nokarenas krūtis - mastoptoze. Priekšnosacījums ir kontrindikāciju neesamība.

Ptozes stadijas nosaka sprauslas attiecība pret iecirtuma augšējo punktu zem krūts:

1. Es - sprausla pārvietojas zem inframamārijas krokas līmeņa. Attālums nepārsniedz 1 cm. Šī ir viegla ptoze, kurā krūškurvja apakšējā puslode paliek paaugstināta un skaidri redzama no priekšpuses.
2. II - sprausla kopā ar audiem tiek nobīdīta par 1-3 cm, tā ir vidējā ptoze.
3. III - sprausla ir nolaista vairāk nekā par 3 cm attiecībā pret inframammary kroku. Krūškurvja apakšdaļa ir praktiski vai vispār nav redzama. Šī ir ļoti izteikta ptoze.
4. IV - krūts audi ir ļoti izstiepti, nipelis tiek virzīts uz grīdas.

Piena dziedzeru enkura pacelšana ir paredzēta III un IV grādu audu izstiepšanai.Daudzi plastikas ķirurgi uzskata, ka šī metode ir efektīva pat vieglākos posmos, jo audu atkārtotas sagrimšanas un izstiepšanās risks ir daudz mazāks nekā lietojot citus paņēmienus.

Visbiežāk pacientes ir sievietes, kuras ir iemācījušās visus mātes priekus, ieskaitot zīdīšanu. Zīdīšanas laikā gandrīz 3 reizes palielinās, dziedzeru audi izstiepj ādu. Izmaiņas krūtīs ir atkarīgas ne tikai no barošanas perioda ilguma, bet arī no ādas individuālajām īpašībām.

Operācija ir paredzēta ar vecumu saistītām izmaiņām sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem. Taukaudi pamazām tiek aizstāti ar šķiedru audiem, kas izraisa dabisku krūšu nokaršanu pat tad, ja agrāk nav barojusi bērnu ar krūti.

Mastopeksijas iemesls var būt arī:

1. Asimetrija piena dziedzeri un / vai nipelis-areola kompleksa atrašanās vieta.
2. Pseidoptoze - krūškurvja augšdaļa ir ievērojami saplacināta, un mīkstie audi nolaižas apakšējā puslodē. Sprausla atrodas virs zemūdens krokas vai zem tās.
3. Strijas. Tās rodas svara svārstību un vairāku citu iemeslu dēļ. Vidēji lielām un lielām krūtīm ar līdzīgu problēmu enkura pacēlājs ir īpaši efektīvs.

Kontrindikācijas enkura krūšu pacelšanai

Krūšu pacelšana nav ieteicama sievietēm, kuras turpina zīdīt vai kuras ir pārtraukušas zīdīšanu mazāk nekā 1 gadu pirms operācijas. Piena dziedzeriem ir vajadzīgs laiks, lai ieņemtu galīgo stāvokli, un līdz tam pastāv ķirurģiskas iejaukšanās risks.

Pacienti, kas cieš no:

• fibrocistiskas krūts formācijas;
• onkoloģiskās slimības;
• asins koagulācijas sistēmas disfunkcija;
• endokrīnās slimības;
• cukura diabēts;
• infekcijas slimības akūtā un hroniskā stadijā;
• seksuāli transmisīvās slimības;
• sirdskaite;
• nieru mazspēja;
• psihiski traucējumi.

Lai izslēgtu iespējamo kontrindikāciju, pirms operācijas tiek veikta visaptveroša ķermeņa pārbaude.

Nepalaidiet garām populārāko sleju rakstu: Krūšu pacelšana bez implantiem - visas metodes, metodes un procedūras. Efektivitāte pirms un pēc fotoattēliem.

Diagnostika pirms enkura krūšu pacelšanas

Gaidāmās operācijas shēmu un principu sākotnējās pārbaudes laikā nosaka plastikas ķirurgs. Vizuāli tiek novērtēts ādas raksturs, ptozes pakāpe, kā arī krūts formas un lieluma iezīmes.

Pacienta vēlmes tiek salīdzinātas ar operācijas potenciālu. Daudzās klīnikās tiek izmantota datormodelēšana, lai sieviete varētu aptuveni saprast, kāds rezultāts gaidāms.

Enkura pacelšana ir sarežģīta piena dziedzeru darbība, tāpēc ķirurgs nosaka nepieciešamo testu un izmeklēšanas virzienus apstiprināt gaidāmo mastopeksiju:

1. Detalizēts klīniskais asins tests ar leikocītu formulu. Cena - 480-680 rubļi.
2. Asins grupas un Rh faktora noteikšana. Analīzes izmaksas - 600-700 rubļi;
3. Bioķīmiskais asins tests (līdz 350 rubļiem).
4. Asins analīze seksuāli transmisīvo slimību un hepatīta klātbūtnei (slimnīcas komplekss) - no 1700 līdz 2500 rubļiem.
5. Vispārēja urīna analīze ar sedimentu mikroskopiju (300-400 rubļi).
6. Koagulogramma - parāda asins recēšanas kvalitāti. Cena - 1000-3000 rubļi.
7. EKG ar dekodēšanu (apmēram 1800 rubļu).
8. Ultraskaņas vai rentgenstaru mammogrāfija (līdz 2000 rubļiem).
9. Fluorogrāfija (bez maksas).

Nepieciešami citu speciālistu secinājumi:

1. Terapeits - mēra spiedienu, sirdsdarbības ātrumu. Pamatojoties uz slimības vēstures vēsturi un testa rezultātiem, viņš izlemj par gaidāmās operācijas piemērotību.
2. Mamologs - pārbauda piena dziedzeru stāvokli, pārbaudot pacientu un viņa rentgenstarus.
3. Anesteziologs - izraksta pretsāpju līdzekļus, atsaucoties nevis uz sirds un asinsvadu sistēmas aparatūras pārbaudes rezultātiem.

Speciālistu pārbaude tiek veikta bez maksas valsts poliklīnikās vai tiek apmaksāta atsevišķi.

Enkura krūšu pacelšanas posmi

Operācija ietver sagatavošanās posmus, faktiski pacelšanu un rehabilitāciju:

1. Sākotnējā pārbaude un konsultācija ar plastikas ķirurgu.
2. Analīžu piegāde, aparatūras pārbaude.
3. Terapeita, mammologa secinājums.
4. Gatavošanās operācijai. To veic tukšā dūšā, tāpēc 8 stundas pirms operācijas nedrīkst ēst un nedzert 6 stundas. Izslēdziet hormonālo zāļu, alkohola un asins šķidrinātāju lietošanu. Noņemiet pārklājumu no nagiem.
5. Izmitināšana slimnīcā un marķēšana. Nākamo iegriezumu līnijas ārsts atzīmē ar marķieri. Tiek veikta konsultācija ar anesteziologu par anestēzijas izvēli - intravenozi vai endotraheāli (ieelpojot). Enkura krūšu pacelšanai ir paredzēta vispārēja anestēzija. Pacients mazgā kosmētiku, noņem rotaslietas, nomazgājas.
6. Darbība. Pēc anestēzijas rezultāta ķirurgs izdara trīs iegriezumus. Izstiepto ādu un mīkstos audus izgriež. Nipelis-areola komplekss (NAC) tiek pārvietots uz jaunu stāvokli. Piena dziedzeri ir piestiprināti pie muskuļu fascijas. Apkārtējā āda tiek pievilkta tā, lai SAH būtu augšējā stāvoklī. Ja nepieciešams, tiek noņemta daļa no iekšējās parenhīmas. Operācijas ilgums ir vidēji 2,5 stundas.
7. Pēcoperācijas periods. Pacients ārstu uzraudzībā uzturas slimnīcā līdz 3 dienām. Uzturēšanās ilgums ir atkarīgs no nepieciešamības izmantot drenāžas sistēmu asiņu un limfas aizplūšanai. 12.-14. Dienā šuves tiek noņemtas (ja netika izmantota pašabsorbējama šuve).

Rehabilitācijas metodes pēc enkura krūšu pacelšanas

Enkura krūšu pacelšanai būs pozitīva ietekme ne tikai plastiskā ķirurga prasmju dēļ, bet arī tāpēc, ka atveseļošanās periodā pacients ievēro visus norādījumus. Pienācīgi rūpējoties, rezultāts ir redzams 2-3 mēnešus pēc operācijas.

Lai to izdarītu, jums jāievēro pamata ieteikumi:

1. Kompresijas apakšveļa. To iegādājas atsevišķi vai ir iekļauts pilnas klīnikas pakalpojumu paketes cenā. Šī ir elastīga augšdaļa, kas palīdzēs novērst šuvju atdalīšanu un krūšu vai implanta pārvietošanu. Ielieciet nākamajā dienā pēc operācijas. Nēsājiet, nenoņemot, līdz valdziņi ir pilnībā sadzijuši. Parasti šis periods ilgst līdz 2-3 mēnešiem. Pārbaudes laikā ķirurgs pakāpeniski atbrīvos siksnu apkārtmēru, ja operētās krūts stāvoklis to atļauj.
2. Atcelt visas fiziskās aktivitātes. Pirmajā nedēļā nodrošiniet pilnīgu atpūtu. Darbā ieteicams ņemt brīvu dienu 3-5 dienas, pat ja tas nenozīmē enerģijas slodzi. Pirmās nedēļas nav ieteicams pacelt kravu, kas sver vairāk par 3 kg.
3. Izvairieties no pārkaršanas - neapmeklējiet pirtis, saunas, nomazgājieties silti.
4. Regulāri apmeklējiet klīniku šuvju apstrādei un dezinfekcijai vai patstāvīgi veic procedūru. Nekavējoties nomainiet mitru un netīru mērci uz tīru, sausu, iepriekš apstrādājot šuves ar antiseptisku līdzekli.
5. Lietojiet antibiotikas un sāpju mazināšanai, kā ieteicis ārsts.
6. Pirmajās 3-4 nedēļās steri-strip jāpieliek šuvēm lai mazinātu stresu un labāk rētas audu locītavās. Pēc 1,5-2 mēnešiem sloksnes tiek aizstātas ar silikona plāksteriem.
7. Izmantojot atjaunojošos krēmus un ziedes, mazāk nekā gada laikā rētas būs mazāk redzamas un pamanāmas. Tos var lietot 1-2 mēnešus pēc operācijas. Ieteicamās zāles:

Ārsta ieteikumu ievērošana palīdzēs samazināt rehabilitācijas periodu par 25–30% un gala rezultātu redzēt ātrāk par dabisko laiku.

Daudzus pacientus nobiedē gaidāmo griezumu skaits, un viņi dod priekšroku periareolārai mastopeksijai. Tomēr prakse ir parādījusi, ka divu papildu šuvju klātbūtne samazina ādas spriedzes spēku operētajā zonā un vienmērīgi to sadala.

Šajā gadījumā vertikālā šuve bieži tiek mainīta un izlīdzināta ātrāk nekā apļveida. Pēc gada visas rētas kļūst bālas un izlīdzinās, kļūst tikko pamanāmas. Krūtis ieņem galīgo stāvokli, kurā tā kalpos līdz 15 gadiem.

Pēc tam, kad ķirurgs ļauj noņemt kompresijas apģērbus, labāk ir atteikties no krūšturiem ar putām un padušu. Derēs gaiši kokvilnas topi, bezšuvju apakšveļa, sporta ņieburi.

Iespējamās komplikācijas pēc enkura krūšu pacelšanas

Enkura krūšu pacelšana ir liela operācija ar lielu brūces laukumu. Salīdzinot ar citām pacelšanas metodēm, komplikāciju iespējamība ir nedaudz lielāka. Tās var rasties agrīnā un vēlīnā pēcoperācijas periodā. Tas ir atkarīgs ne tikai no ķirurga profesionalitātes, bet arī no pacienta atbilstības visiem ieteikumiem par operētās krūts kopšanu.

Īsā laikā pēc operācijas var notikt:

• atvērta asiņošana, hematomas forma;
• rētas pūšana;
• šuvju novirze;
• pakāpeniska audu nekroze šuves zonā.

Ja tiek konstatētas komplikācijas, nepieciešama tūlītēja apelācija pie ķirurga.

Atkārtota iejaukšanās ir iespējama ar sekojošu hospitalizāciju.

Nepareizas tehnikas dēļ operācijas laikā var rasties brūces rētas. Tas bieži ietver horizontālu iegriezumu zem krūšu rievas. Pieredzējuši ķirurgi cenšas padarīt šo griezumu pēc iespējas īsāku, lai izvairītos no rētas hipertrofijas.

Pēcoperācijas perioda pirmajos mēnešos daudzas sievietes sūdzas par sprauslu jutīguma zudumu. 85% gadījumu viņa atgriežas pusgada laikā.

Nevēlamās blakusparādības var parādīties arī vēlākos rehabilitācijas periodos:

• atkārtota dziedzera izlaišana;
• SAH un / vai dziedzeru asimetrija;
• krūšu formas deformācija.

Gan tehniskas kļūdas operācijas laikā, gan pašas pacienta uzvedība var izraisīt rezultāta pasliktināšanos:

• asas svara svārstības;
• grūtniecība un zīdīšana;
• cilāt svarus;
• ignorējot ārsta pavēles.

Arī audu individuālās īpašības var kļūt par priekšnoteikumu īstermiņa rezultātam: vaļīga, plāna āda nespēs izturēt vismazāko slodzi un turpinās izstiepties gravitācijas ietekmē.

Kad pēc enkura krūšu pacelšanas apmeklēt ārstu

Pirmajos mēnešos ķirurgs plāno pacienta regulāru pārbaudi ik pēc 2 nedēļām. Šajā periodā jums rūpīgi jāuzrauga krūts higiēna un nekavējoties jāziņo par dažādām stāvokļa izmaiņām.

Komplikāciju gadījumā nepieciešams sazināties ar plastikas ķirurgu, kurš veica mastopeksijas operāciju. Ja rodas šaubas par ķirurga kompetenci, ir jāvēršas pie līdzīgiem speciālistiem šajā jomā.

Ne vēlāk kā 12 mēnešus pēc operācijas datuma mammologs jāpārbauda, ​​lai izslēgtu jaunveidojumus piena dziedzeros.

Tā kā enkura pacēlājam ir diezgan sarežģīta piena dziedzeru operācija, tam ir plašs kontrindikāciju klāsts un liels pirmsoperācijas pārbaužu saraksts. Neskatoties uz to, vadošo ķirurgu darbs valstī un tuvējās ārvalstīs arvien vairāk sieviešu pārliecina par kardinālām izskata izmaiņām.

Autors: Pavlova Marija

Raksta dizains: Mila Frīdana

Video par enkura krūšu pacelšanu

Enkura mastopeksija: