Emla krem er designet for lokalbedøvelse av hud og slimhinner. Legemidlet, i henhold til bruksanvisningen, brukes før hårfjerning, injeksjoner, venepunktur og forskjellige typer peeling.
Kjemisk oppbygning
Stoffene lidokain og prilokain er ansvarlige i sammensetningen for den smertestillende funksjonen, og resten av ingrediensene er bindende og hjelpende for å forbedre bedøvelseseffekten.
Ingredienser av sammensetningen (per 1 g):
- 25 mg - prilokain;
- 25 mg - lidokain;
- 400 - 19 mg - makrogol;
- 10 mg - karbopol;
- 2 mg - kaustisk brus;
- 8 mg - vann.
Produksjonsskjema
Hvit, myk krem med jevn konsistens laget i Sveits "Emla" er produsert i 3 versjoner:
- et gips med en 5% kremaktig emulsjon på en myk base;
- rør 5 stk. 5 g + 12 klistremerker, som lar deg feste dressingen med "Emla" på huden i 4-5 timer;
- rør med 30 g + 12 klistremerker for festing.
Det er mer praktisk å kjøpe forseglede rør med smertefrysende krem, 5 g hver. Det er hygienisk og økonomisk, fordi ett rør er nok til å behandle 50 cm2 kropp.
farmakologisk effekt
Hovedingrediensene - prilokain og lidokain - er lokalbedøvelse fra gruppen av substituerte amider. Hudbedøvelse tilveiebringes etter at stoffet kommer inn i de øvre lagene, fordi kremen ikke absorberes dypt i blodet. Når hjernen slutter å motta smerteimpulser, er det tid for kosmetiske eller hygieniske prosedyrer.
Sensitiv hud kan reagere på kremen. Visuelt manifesteres dette av rødhet eller blekhet i det berørte området. Rødhet manifesteres oftere hos pasienter med atopisk dermatitt, og betyr akselerert absorpsjon av stoffet gjennom huden. Varigheten av hudreaksjonen med akselerert absorpsjon er fra 30 til 60 minutter.
Kliniske studier har vist at limt gips med den påførte Emla-kremen hos 90% av pasientene gir en times smertefri injeksjon på 2 mm under huden, og påføringen i 120 minutter. gir behagelig 3-4 mm penetrasjon av sprøytenålen.
Farmakokinetikk
Hvor raskt Emla fungerer, avhenger ikke bare av mengden krem som påføres, men også av tykkelsen på huden på forskjellige deler av kroppen.
For eksempel:
- tynnest av alt - kjønnsorganene, innsiden av håndleddene, øyelokkene;
- gjennomsnittlig tykkelse - armer og ben, mage og rygg, rumpe;
- fortykket - føtter og håndflater.
Tidligere barbert hud mister følsomhet raskere, ettersom barbering eksfolierer døde epitelpartikler og ikke hindrer kremen i å trenge dypere inn.
Bruksområder
- Intakte hudområder. Etter å ha spredt seg over 400 cm2 kroppsoverflaten på 60 g av stoffet Emla de første 3 timene, absorpsjonsnivået var 5% for prilokain og 3% for lidokain. Slike data viser en langsommere absorpsjonsprosess. Ved samme dosering var den høyeste blodkonsentrasjonen av lidokain 0,12 μg / ml og prilokain var 0,07 μg / ml, og ble nådd 4 timer etter eksponering for kroppen.
- Absorpsjonen av legemidlet avhenger av arten av sårdannelse på bena. På store sår skjer det 2 ganger bedre enn på de utvidede områdene av bena. Etter at 5-10 g Emlas krem kommer på sårene i bena, når man toppinnholdet av lidokain (0,05-0,85 μg / ml) og prilokain (0,02-0,07 μg / ml) i plasma på 2 timer. lidokain og prilokain har ikke blitt observert i kliniske studier.
- Effekter på slimhinnene i kjønnsorganene. Toppen av vekst av lidokain (0,18 μg / mg) og prilokain (0,15 μg / ml) i plasma skjer en halv time etter at du har smurt 10 g krem på vaginal slimhinnen. De kvinnelige kjønnsorganene er delikate, så stoffet bør ikke overeksponeres i mer enn 1 time.
Indikasjoner
Smertestillende brukes av pasienter i forskjellige aldersgrupper: fra fødsel til alderdom. Bruksreglene for barn og voksne er forskjellige i volumet av det påførte produktet og i varigheten av applikasjonen.
Indikasjoner for voksne
Emla (bruksanvisning er festet til hver pakke) brukes til å lindre smerte:
- før injeksjoner og injeksjoner: intravenøs, intramuskulær og subkutan;
- før eksponering for laseren under hårfjerning;
- før kirurgisk fjerning av godartede hudneoplasmer: hemangiomer, papillomer, føflekker, lipomer;
- før innføringen av et venøst blodprøvekateter;
- under kirurgiske operasjoner på slimete kjønnsorganer av den overfladiske typen;
- før innføring av sterk anestesi;
- for trofiske sår i sår før prosedyren for rengjøring av suppuration, fibrin og døde fibre.
Søknad for barn
Emla krem er tillatt for barn fra fødselen, hvis du trenger å fryse huden før injeksjoner, ta blod for analyse eller gi mer alvorlige bedøvelsesmidler. Bruksanvisning: 1 g per 10 cm2 smurt på ønsket hudområde og dekket med cellofan.
Aldersgruppeforskjell:
Aldersgruppe | Bruksområde (maksimum) | Emla holder tid |
0-3 måneder | 10 cm2 (1 g) | ikke mer enn 1 time |
3-12 måneder | 20 cm2 (2 g) | 1 t |
1-6 år gammel | 100 cm2 (10 g) | fra 1 til 5 timer |
6-12 år gammel | 200 cm2 (20 g) | fra 1 til 5 timer |
Hvis et barn blir diagnostisert med atopisk dermatitt, reduseres eksponeringsperioden for bedøvelsen til 30 minutter, siden absorpsjon hos slike barn skjer 2 ganger raskere.
Kontraindikasjoner
Emla, hvis bruksanvisning er gitt nedenfor, har en rekke kontraindikasjoner:
- Overfølsomhet eller intoleranse mot bedøvende stoffer.
- Brudd på hudens integritet på påføringsstedene for kremen (riper eller herpes).
- Samtidig mottakelse av barn fra 0 til 3 måneder. andre medisiner.
- Prematuritet hos spedbarn (fødsel før 38 uker).
- Methemoglobinemia er en økning i oksidert hemoglobin i blod og oksygen sult i vev.
- Emla er ikke utestengt under graviditet, men forskning på dette emnet er fortsatt under behandling. Det er kjent at stoffet ikke har en negativ effekt på barnet i livmoren og ikke kompliserer fødselsprosessen.
- Hvis kremen brukes av en ammende kvinne, absorberes lidokain og prilokain bare i melk i terapeutiske volumer som ikke er farlige for barnets kropp.
- Emla (bruksanvisningen foreskriver klart) brukes bare av gravide kvinner med tillatelse fra en gynekolog. Han vil studere funksjonene til tilstanden til en gravid kvinne, og finne ut de eksisterende risikoene for den forventede moren.
Instruksjoner for bruk av Emla krem forbyr å bruke den rundt øynene - Utviklerne anbefaler ikke å smøre kremen på øyelokkene og munnen.
- Det anbefales ikke å få kremen i øret, så du kan ikke bruke den til å fryse øreplager.
- Du kan ikke påvirke anus og kjønnsorganer hos barn.
Verktøyet må testes ved først å smøre det på bøyningen av albuen. La handle i 30 minutter og evaluer resultatet. I tilfelle rødhet og langvarig hevelse, er det bedre å nekte å bruke kremen på andre deler av kroppen.
Bivirkninger
Bivirkninger av smertefrysing med EMLA vises med en lav frekvens på 1 av 1000 pasienter.
Det er:
- hudreaksjon (i det behandlede området): oftest - rødhet og hevelse; sjeldnere - riper og prikking etter smøring; ekstremt sjelden (hovedsakelig hos barn når applikasjonens varighet overskrides) - punkterte blødninger.
- systemreaksjoner: ekstremt sjelden - pedemetisk methemoglobinemi, allergi med anafylaktisk sjokk.
- hos barn, etter en gangs bruk, ble det registrert en økning i metemoglobin, som ble normal igjen etter 13 timer.
Kjente eksempler på hornhinnebetennelse etter kontakt med kremen på øyets slimhinne. Kremens virkning påvirker ikke bevissthetstilstanden, derfor forstyrrer den ikke bilkjøring og andre kjøretøy. Hvis du finner symptomene som er beskrevet, må du umiddelbart fjerne restene av kremen og gå til terapeuten.
Instruksjoner for bruk av Emla krem
Emla (bruksanvisningen beskriver prosessen i trinn) lindrer smerter i henhold til følgende skjema:
- Innholdet i Emla-røret blir presset på slimhinnen eller på ønsket område av kroppen. Det trykte røret er designet for engangsbruk. Kast rester med en gang.
- For innføring av nålen til en sprøyte eller kateter - 1/2 rør på 5 g spres med et sjenerøst lag på stedet for den fremtidige injeksjonen, dekkes med et bandasje og lar stå i 1 til 2 timer.
- Fjerning av vorter - 1,5-2 g smøres på problemområdet og lar stå i 1-3 timer.
- Hudtransplantasjon på et sykehus - 1,5-2 g krem påføres, området er dekket med et bandasje og blir stående i 2-5 timer.
- Anestesi av sår i underekstremiteter - dose per gang - 2-8 g, avhengig av størrelsen på lesjonen. Det er nødvendig å smøre med et tykt lag, men ikke mer enn 10 g om gangen. Den lar seg fryse i 30 minutter. Hvis magesårene forlenges, forhindrer dette at kremen trenger inn raskt. Du burde forlate Emla i en time. Det er nødvendig å rengjøre sårene mekanisk på maksimalt 10-15 minutter etter å ha tørket av restene av Emla.
- Menn bruker kjønnsorganene 1 g Emla per 10 cm2og la stå i 15 minutter. Kvinner bruker 1-2 g på det smertefulle området, og lar være å handle i en periode på 30 minutter. opptil 1 time
- I tilfelle kontakt med øynene, bør du omgående vaske dem med varmt rennende vann, legge deg ned og vente på at følsomheten normaliserer seg i 1-1,5 timer.
- Hvis det etter å ha spredd kremen på huden vises rødhet og svie, skylles området med varmt vann, og påføringen stoppes til rødheten avtar.
Hvordan bruke bedøvelseskrem før hårfjerning av bikiniområdet, armhulene?
Emlas frysekrem er populært for hårfjerning hjemme.
Den brukes i samsvar med følgende regler:
- Før hårfjerning vaskes og tørkes hele bikiniområdet.
- Hetten fra flasken skrus av. Lansen på baksiden bryter integriteten til beskyttelsesmembranen.
- En liten mengde kremmasse (1 g. - 3,5 cm spor på huden) blir presset ut og smurt med et fettlag helt på armhulene eller langs kanten av undertøyet. Det er viktig at det ikke er noen synlige områder av huden, ellers vil smerter fra laseren føles på disse stedene.
- Det okklusive klistremerket åpnes, den myke delen skilles fra limfilmen.
- En klebrig film påføres over det oljede området. Dette forbedrer effektiviteten og hastigheten til kremen.
- Etter 1 time fjernes påføringen og sporene av kremen fjernes.
- Effekten av Emla vil allerede bli kjent, slik at du kan starte epilering.
- Fremgangsmåten bør utføres så snart som mulig etter å ha tørket av restene av Emla-produktet, siden effekten av følsomhet etter 1 time vil bli gjenopprettet.
Hver person har en annen følsomhet for smerte. Eksponeringstiden for klistremerket på huden er individuell. Tap av hudfølsomhet kan ta så lang tid som 30 minutter eller en time.
Overdose
Overdosering og akkumulering av giftige nedbrytningsprodukter av bedøvelsesmidler fra stoffet Emla i kroppen er usannsynlig hvis doserings- og påføringsmetodene blir observert.
- Symptomer som indikerer en økning i giftstoffer i kroppen: overexcitation av sentralnervesystemet, og i spesielt alvorlige tilfeller - hemming av myokardiet og sentralnervesystemet.
- Økt svette, hodepine, tåkesyn, lavt blodtrykk og arytmi kan forekomme.
På grunn av den langsomme absorpsjonen av hovedkomponentene i sammensetningen etter behandling blir pasienten kontinuerlig overvåket. Etter 3-4 timer blir tilstanden normal.
Interaksjon
Bruk av Emla krem øker risikoen for metemoglobin manifestasjon hos personer som tar antimikrobielle midler parallelt.
- Bruk av Emlas frysekrem i økte doser forårsaker en adaptiv effekt - en kumulativ økning i virkningen av alle legemidler. Det er farlig hvis pasienten tar strukturelt lignende medikamenter, for eksempel tokainid, siden den kumulative effekten kan føre til et overskudd av tillatte doser medikamenter.
- Kombinasjoner med klasse III antiarytmika og lokalbedøvelse brukes med forsiktighet, siden kliniske studier på deres kompatibilitet ikke har blitt utført.
- Betablokkere, cimetidin og andre medikamenter som reduserer effektiviteten av lidokain, øker potensielt konsentrasjonen i blodplasma ved langvarig samtidig administrering. Kortsiktige interaksjoner har en kumulativ effekt.
- Prilokain med samtidig administrering av metemoglobininduserende legemidler som nitrofurantoin, sulfanilamid, fenobarbital og fenytoin forbedrer den smertestillende effekten på mennesker, noe som truer svimmelhet, hodepine og generell svakhet.
Hvis du trenger å bruke Emla og andre legemidler parallelt, bør du definitivt søke råd fra en lege.
Salgsbetingelser, lagring
Holdbarheten til kremen er 3 år fra datoen som er angitt på pakningen. Det er strengt forbudt å bruke et utgått legemiddel, siden det ikke lenger har en frysende effekt og kan forårsake allergi eller utslett på kroppen.
Hjemme oppbevares Emla på et tørt, skyggelagt sted ved en temperatur som ikke overstiger 30 grader, men ikke i fryseren. Det er viktig å begrense barns tilgang til området der smertestillende medisiner lagres.
Emlas analoger
Kremanaloger brukes hvis det er begrensninger for bruken av det opprinnelige produktet:
- "Aurubin" - en budsjett erstatning for Emla, som selges som en salve for ekstern bruk. Kombinasjonen av prednisolon, lidokain og dexpanthenol lindrer smerte og har betennelsesdempende effekter. Brukes for å forhindre smerte. Kontraindikasjoner vil være soppinfeksjon, graviditetens første trimester, barnets alder opp til ett år, allergier og sykdommer i oftalmisk natur. Prisen er 350-370 rubler.
- "Versatis" - en kvalitetsanalog i form av et gips. Hovedkomponenten i sammensetningen er lidokain. Det gir lokal smertelindring på applikasjonsstedet. Det brukes til å lindre smerte, eliminere myositis av forskjellige typer, i nærvær av nevralgiske sykdommer. Det er ikke tillatt å påføre "Versatis" -gipset i tidlig og gammel alder, med sår på huden og tar bedøvelsesmidler av lignende type. Pris 1200-1350 rubler.
- "Kamistad" - kombinert actionbedøvelse. Den kombinerer lidokain og kamillefarge, noe som garanterer antimikrobiell og smertestillende effekt. Kamistad er foreskrevet for å lindre akutt tannpine. Kontraindikasjoner vil være: nedsatt nyre- og leverfunksjon, hjertesvikt, graviditet og amming. Kostnaden er 220-240 rubler.
- Lidokain - det nærmeste i veien for handling på kroppen til Emla krem. Den er laget i form av en gel for lokal frysing.Ikke bruk gelen mot allergi, graviditet, amming, hjertesykdom og ungdommer under myndighetsalderen. Kostnaden på et apotek er 360-400 rubler.
- "Naropin" - selges som en injeksjonsvæske. Det brukes til å fryse under kirurgiske inngrep og for å eliminere akutt smerte. Det anbefales ikke til bruk i tilfelle kroppens overfølsomhet overfor ropivakain, graviditet, amming, alvorlig hjertesykdom, bruk av andre bedøvelsesmidler. Du kan kjøpe Naropin for 1550-1600 rubler.
En lege-terapeut vil hjelpe deg med å finne en trygg analog som erstatning for det originale stoffet Emla.
Hvor kan du kjøpe kremen?
Produsenten Recipharm Karlskoga AB leverer Emla bedøvelseskrem til apotekskjeder over hele verden, hvor legemidlet blir reseptfritt uten resept. Du kan kjøpe produktet billigere i velprøvde nettbutikker.
Krempris i Moskva, St. Petersburg, regioner
Kostnaden for Emla krem avhenger av leveringsland, prestisje for apotekskjeden og volumet på røret.
By | Pris for 5 stk. / 5 g + 12 klistremerker (i rubler) |
Moskva | 1600-1700 |
St. Petersburg | 2000-2300 |
Omsk | 1800-1900 |
Rostov ved Don | 1700-1800 |
Kaliningrad | 1800-1900 |
Chelyabinsk | 1700-1800 |
Kazan | 1700-1900 |
Anmeldelser av kvinner om kremen
Svarene til kvinner om Emlas krem er forskjellige. 95% av brukerne er fornøyde med den smertestillende effekten, og 5% sier at resultatet er utilstrekkelig. Spesialister-hudleger bekrefter den positive effekten av stoffet, men minner om streng overholdelse av doseringen og tidspunktet for påføringen på huden.
Emla krem gir smertefri laserhårfjerning. Det er ikke nødvendig å ta piller. Når du bruker produktet i 1 time, kan du depilere til og med det dype bikiniområdet.
Produktet er egnet for sensitiv hud. Den brukes både før peeling og til frysing før shugaring-prosedyren.
Kremen brukes til hygienisk behandling av ulcerøs lesjoner. I dette tilfellet forstyrrer overflateanestesien ikke den normale sårhelingsprosessen. Med Emlas middel fjernes pigmenterte nevi (brune flekker på kroppen). Ifølge vurderinger er det umulig å opprettholde eliminering uten Emls anestesi.
I henhold til de beskrevne bruksanvisningene, gir Emla, med riktig dosering og påføring, anestesi av ønsket hudområde i 2-3 timer. På dette tidspunktet utføres pilling, shugaring, injeksjoner og blodprøver uten smerte. En velprøvd produsent og positive pasientanmeldelser lar deg ikke tvile på kvaliteten på kremen.
Artikkel design: Mila Friedan
Video om Emla krem
Hvordan brukes Emla krem til lokalbedøvelse før kosmetiske prosedyrer:
Og de påførte denne kremen på meg under permanent sminke. Veldig effektiv, nesten ingen smerter