Conform dovezilor documentare ale secolului X d.Hr. Vindecătorul Avicenna este considerat progenitorul unei tehnici similare blefaroplastiei moderne. El a ajuns la concluzia că prin îndepărtarea excesului de piele al pleoapelor superioare este posibilă îmbunătățirea vizibilității organelor umane.
De atunci, această metodă a fost îmbogățită cu diverse posibilități, atât întoarcerea prospețimii la „oglinda sufletului” - ochii, cât și întinerirea întregului chip uman. Acest lucru este dovedit în mod elocvent de recenziile pacienților, de fotografii înainte și după o astfel de operație.
Ce este blefaroplastia
Esența metodei este redistribuirea / îndepărtarea excesului de grăsime internă din zona din jurul orbitelor ochilor, strângerea mușchilor circulari care le înconjoară. Acest lucru ajută la îmbunătățirea aspectului pleoapelor prin eliminarea „pungilor” (hernii), ridurilor profunde și corectarea formei ochilor. De asemenea, rezolvă problema strângerii pielii în zonele adiacente ale pomeților feței, sprâncenelor.
Împreună cu obținerea unui efect vizual cosmetic, care poate fi evaluat de fotografie înainte și după operație, blefaroplastia caracterizată ca o procedură minim traumatică.
Contrar părerii că un astfel de plastic este relevant pentru eliminarea modificărilor legate de vârstă, practica arată relevanța sa pentru tineri.
Deci, de exemplu, dacă în Europa femeile și bărbații după 45 de ani recurg la această operație pentru a-și transforma aspectul, restabiliți funcțiile viziunii, în Asia, pentru a schimba forma ochilor, de la vârsta de 18 ani, se aplică reprezentanți ai ambelor sexe.
Indicații pentru intervenția chirurgicală
O indicație pentru blefaroplastie poate fi:
- scăderea elasticității pielii în zona ochilor;
- deformarea pleoapelor superioare (cădere / cădere în jos a pielii / colțurile ochilor / glande lacrimale, hernie grasă etc.);
- excesul de piele lăsată a pleoapelor inferioare, laxitatea mușchilor lor, care apar sub formă de riduri, umflături, "pungi" sub ochi;
- prezența canelurilor nazolacrimale profunde;
- prolaps (ptoză) a dermei feței (zona mijlocie);
- asimetria localizării ochilor;
- exoftalmie (bombat globului ocular);
- volvulusul pleoapelor (entropion);
- defecte în zona pleoapelor (congenitale, posttraumatice).
Prezența acestor simptome este însoțită de apariția unei fețe obosite, crearea unei impresii de ochi goi cu o expresie constantă somnolentă și probleme de vedere. Pentru a înțelege posibilitățile reale ale operației de corectare a defectelor existente, împreună cu studiul fotografiilor disponibile înainte și după aceasta, este necesară consultarea preliminară a specialiștilor în domeniul blefaroplastiei.
Tipuri de chirurgie plastică a pleoapelor
Pentru întinerirea cosmetică a pielii și prevenirea apariției problemelor în zona pleoapelor, astfel de metode de blefaroplastie sunt utilizate ca:
- proceduri de injectare care se efectuează sub anestezie locală timp de 2 ore;
- chirurgie plastică a pielii pleoapelor cu impact asupra colagenului a fibrelor pielii de diferite mijloace: căldură (termolifting), unde radio (thermage), ultrasunete (smas-lifting)
În timp, din diverse motive (vârstă, stil de viață, predispoziție genetică etc.), zona periorbitală a ochilor, zona mijlocie a feței suferă modificări semnificative.
Acestea sunt următoarele modificări:
- Slăbiciune inițială a mușchilor / pielii, ușoară proeminență a herniei.
- Suplimentarea modificărilor inițiale cu exces de piele în pleoapele inferioare și superioare cu o tranziție către ambii obraji.
- Dezvoltarea modificărilor odată cu coborârea sprâncenelor, „scheletizarea” orbitei inferioare a ochiului, formarea unei brazde în pleoape și obraji. Există o aprofundare dinamică a pliurilor nazolabiale cu o severitate mai intensă a excesului de piele.
- Agravarea modificărilor vizuale care provoacă apariția unor depozite semnificative de grăsime, o modificare a formei ochilor datorită scăderii rapide a tonusului pleoapelor.
Pentru aceste cazuri, blefaroplastia chirurgicală este mai eficientă. Fotografiile înainte și după operație demonstrează în mod clar că, în funcție de stadiul (tipul) modificărilor, este posibil să se aleagă unul sau alt tip de acesta.
Blefaroplastia pleoapei superioare
Operația de corectare a pleoapelor superioare este una dintre cele mai puțin dificile pentru specialiștii cu experiență. Această procedură se efectuează în ambulatoriu și, de obicei, sub anestezie locală. În absența contraindicațiilor, dacă pacientul dorește, poate fi utilizată anestezia generală.
Tehnica unei astfel de blefanoplastii constă în efectuarea unei incizii în pliul natural al pielii pentru a îndepărta excesul de derm și țesutul adipos. În acest caz, se poate forma forma dorită a pleoapei superioare. La sfârșitul tuturor manipulărilor, se aplică o sutură (microchirurgicală) pe locul inciziei, care poate fi îndepărtată după 4-5 zile.
Este important să ne amintim despre posibilul aspect temporar după acest hematom, edem, lacrimare crescută. Acestea pot dura câteva zile sau aproximativ 20 de zile, iar rezultatul pozitiv al operației efectuate va fi vizibil în 1,5-2 luni.
Chirurgia pleoapei inferioare
Acest tip mai complex de blefaroplastie este utilizat atunci când este necesar să se elimine cercurile pronunțate, vânătăi, umflături („pungi”) sub ochi. Această operație cu o incizie direct sub linia genelor se efectuează și sub anestezie locală sau generală și durează aproximativ 1 oră.
Există 2 tipuri de corecție a pleoapei inferioare:
- Clasic, cu îndepărtarea excesului de țesut gras și a pielii printr-o incizie a țesutului.
- Economisitor de grăsimi, unde cu ajutorul unei incizii se deschide mușchiul ocular circular, ale cărui fibre sunt diluate cu un instrument special pe ambele părți. După aceea, hernia grasă se mută în canelurile nazolacrimale cu impunerea de suturi absorbabile.
Dacă blefaroplastia a fost efectuată corect și corect, fotografiile înainte și după operație vă permit să vedeți rezultate pozitive vizibile în câteva luni.
Cu toate acestea, dacă pielea este îndepărtată excesiv în timpul acestei proceduri, poate apărea o complicație sub forma unei eversiuni a pleoapei inferioare (ectropion), creșterea uscăciunii ochilor și închiderea incompletă a acestora. Aceste consecințe vor necesita tratament cu exerciții speciale, masaj profesional.
Plastic circular
O astfel de operație se efectuează atunci când este necesar să se corecteze simultan pleoapele superioare și inferioare. Acesta poate fi de încredere numai de către chirurgi cu înaltă calificare, cu o experiență solidă în respectarea cerințelor pentru aceste tipuri de blefaroplastie.
Trebuie amintit că orice activitate fizică este interzisă în termen de 3 zile de la plastia circulară. Utilizarea produselor cosmetice decorative (până la 14 zile) este inacceptabilă.Implementarea strictă a recomandărilor medicului vă permite să evitați complicațiile care necesită intervenții chirurgicale repetate.
Rezultatele pozitive ale unei proceduri complexe efectuate în mod competent și respectarea regulilor de reabilitare vor deveni vizibile în 1,5-2 luni. Efectul poate persista mai mult de 10 ani după operație.
Blefaroplastie transconjunctivală
Această metodă este eficientă în formarea asimetriei la nivelul ochilor datorită pierderii elasticității pielii. Indicațiile pentru utilizarea sa includ, de asemenea, o pleoapă mărită, prezența de umflături, riduri și hernie sub ochi.
Această corecție cel mai puțin traumatică este efectuată pentru a îndepărta excesul de grăsime în absența excesului de piele (dar nu ridurile fine, „picioarele de corbă”!). Acest lucru se face cu ajutorul unor mici puncții în interiorul pleoapei (în conjunctivă) fără incizii și, în viitor, nu este nevoie să vindecați cicatrici și cicatrici.
După operație, pacientul poate merge acasă, iar după 5-6 zile - reveni la locul de muncă normal. În prezența edemului postoperator, a vânătăilor, perioada de reabilitare completă este de până la 14 zile. Deja după 30 de zile, devin vizibile rezultate pozitive, care durează până la 10 ani.
Blefaroplastia cu laser
Indicațiile pentru blefaloplastia cu laser sunt:
- exces de piele;
- prezența herniilor grase;
- deformarea vizibilă a pleoapelor, forma ochilor și asimetria trăsăturilor feței;
- modificări legate de vârstă ale pielii pleoapelor sau excesul acesteia la o vârstă fragedă;
- întinerirea pielii din jurul ochilor.
Această operație sigură în ambulatoriu se efectuează fără incizii sau puncții ale pielii, dar cu ajutorul unui efect dozat al unui fascicul de lumină (CO2) asupra țesuturilor biologice.
Pătrunzând în straturile interioare ale pielii și tăindu-le, acest „războinic al luminii” este capabil să „etanșeze” lumenele din vase, ceea ce reduce riscul de limfă și sângerare, infecție tisulară, nu lasă nicio senzație dureroasă, arde pe pielea delicată. În acest caz, hematoamele, edemul nu se formează pe acesta și se asigură o recuperare mai rapidă.
Efectul pozitiv al unei proceduri laser bine efectuate durează mult (5-10 ani).
Blefaroplastia cu laser poate fi utilizată pentru corectarea pleoapelor superioare / inferioare, tăierea ochilor, exprimarea acestora prin refacerea aparatului ligamentar (canthopexie). Din fotografia dinaintea și după operație, puteți vedea modificări pozitive vizibile după operație.
Blefaroplastia asiatică (singapuri)
Acest tip de operație chirurgicală este axat pe creșterea inciziei ochilor de tip estic.
Vorbim despre eliminarea țesutului care depășește în colțul interior al ochiului (epicant) și crearea unei pleoape superioare duble „europene” fără umflături în timpul formării unei pliuri cutanate supraorbitale pe ea. Această transformare vă permite să măriți (rotunjiți) ochii, pentru a da privirii mai multă deschidere.
Operația din Singapore se efectuează cu sau fără o incizie în interiorul pleoapei, utilizând o tehnică de sutură. Inciziile sunt ascunse în pliurile existente ale pleoapelor superioare pentru un impact vizual maxim. Prin urmare, această metodă este considerată „etalonul de aur” al acestei blefaroplastii.
Tehnica suturii poate fi realizată numai dacă există o mică pliere pe pielea subțire a pleoapelor superioare la tineri. În acest caz, comparativ cu o operație cu incizie, va dura mai puțin timp pentru reabilitare.
După operație, ochii pacientului sunt acoperiți cu un bandaj și trebuie să fie sub supraveghere medicală. La domiciliu este necesară aplicarea de comprese reci pe pleoape și utilizarea picăturilor antibacteriene (3-4 zile). Pentru următoarele 2 luni, este necesar să se respecte un regim blând fără activitate fizică, plajă / solar, băi / saune etc.
Potrivit celor care vor să-și „europenizeze” pleoapele, opțiunea ideală este Singaporeuri - blefaroplastia asiatică.
Fotografiile înainte și după operație vă permit să vedeți opera filigrană a chirurgilor pentru a corecta unele nuanțe păstrând în același timp unicitatea etnică și frumusețea ochilor.
Reoperarea
Blefaroplastia reconstructivă (repetată) se efectuează în cazuri precum:
- Indicații medicale - dacă este necesar, corectarea erorilor medicale, costurile în perioada de reabilitare, apariția complicațiilor etc.
- Întinerire planificată (estetică) a pleoapelor după slăbirea efectului operației primare. Necesitatea re-plastiei poate apărea în 6-10 ani, cu un nou aspect de riduri, pliuri, laxitate a pielii. Este important să ne dăm seama că blefaroplastia nu este un panaceu pentru modificările legate de vârstă, ci întârzierea lor efectivă pentru o lungă perioadă de timp. Este posibil să îl extindeți dacă urmați recomandările specialiștilor în menținerea unui stil de viață sănătos, efectuând proceduri cosmetice pentru menținerea tonusului țesutului.
Tehnica re-efectuării operației este similară versiunii sale principale, dar este caracterizată de o complexitate mai mare. Perioada de reabilitare în aceste cazuri durează la fel ca după operația plastică inițială, rezultatul final fiind obținut după 3 luni.
Pregătirea pentru blefaroplastie
Pregătirea pentru operație este:
- consultare obligatorie cu un chirurg, oftalmolog cu desemnarea zonelor cu probleme;
- examinarea cu un examen de laborator cu efectuarea testelor prescrise de un medic pentru a studia anamneza, starea mușchilor oculari și a pielii;
- oprirea aportului de medicamente hormonale, anticoagulante, antiinflamatoare, care conțin aspirină și renunțarea la obiceiurile proaste (fumatul, alcoolul etc.) - cu 7 zile înainte de operație;
- Cu 5-6 ore înainte de operație, se recomandă să nu mâncați.
Nu utilizați produse cosmetice decorative și nici măcar creme naturale imediat înainte de operația plastică.
Cu ce operații se combină adesea blefaroplastia?
Plasticele combinate (simultane, complexe, cu un singur pas) pentru corectarea mai multor defecte sunt relevante pentru rezolvarea problemelor medicale și estetice. Acest lucru face posibilă efectuarea mai multor operații cu o singură anestezie, care are un efect pozitiv asupra stării psihice și emoționale a pacienților.
Există mai multe opțiuni pentru combinarea chirurgiei pleoapelor și anume:
- transconjunctival + întinerirea pleoapelor cu laser;
- pleoapelor inferioare + lifting facial;
- circular + lustruire a zonei paraorbitale (în prezența hiperpigmentării);
- pleoapelor superioare + rinoplastie + mărirea buzelor (cheiloplastie).
Specialiști cu înaltă calificare (chirurgi, anesteziologi, resuscitatori) în clinici bine echipate pot efectua simultan blefaroplastie cu liposucție, lifting facial, botox, ridicare a altor părți ale corpului (coapse, fese), mărirea sânilor etc.
Cu toate acestea, chirurgia plastică simultană nu implică o combinație de intervenții chirurgicale voluminoase sau a celor care au un mare stres pe față. De asemenea, trebuie amintit că o astfel de operație necesită o extindere a cantității de muncă pregătitoare, detalierea implementării sale, cu o definiție clară a algoritmului pentru toate manipulările.
Cum este procedura
Marea majoritate a operațiilor se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală în următoarea secvență:
- marcarea pleoapelor cu plasarea unei lentile de protecție pe pupila ochiului;
- aplicarea unei creme speciale cu anestezic în zona operată sau injectarea acesteia cu un anestezic (lidocaină), la care se adaugă adrenalină pentru spasmul vaselor și reducerea sângerării acestora;
- incizia țesuturilor, corectarea pleoapelor după expunerea la anestezie după 10-15 minute pe pielea „amorțită”;
- finalizarea operației prin „coaserea” inciziilor cu fire speciale (absorbabile), fixarea cu bandă chirurgicală, lipici;
- aplicarea unui agent special pe zona operată pentru a reduce durerea, pentru a proteja împotriva umflăturilor excesive;
- îndepărtarea cusăturilor la 3-4 zile după operație.
Durata operației
În funcție de tipul operației, durata acesteia poate varia. Pentru chirurgia cu laser, pleoapele superioare / inferioare vor dura aproximativ 40 de minute; cu o procedură circulară - până la 1,5 ore; transconjunctival, Singapore - până la 2 ore. Conducerea materialelor plastice combinate necesită mai mult timp pe baza complexității și volumului muncii chirurgului.
Cât timp va trebui să stați în clinică
În general, blefaroplastia este un eveniment ambulatoriu și 40-50 de minute după observarea de către medic a stării postoperatorii, pacienții pot merge acasă. Timpul petrecut în clinică în fiecare caz este determinat de chirurg, în funcție de răspunsul operatorului la procedură.
Dacă este necesară monitorizarea constantă de către personalul medical, această perioadă poate dura până la 3 zile.
Perioada de recuperare
Timpul și dinamica recuperării după operație depind de factori precum:
- vârsta pacientului;
- tipul și starea pielii;
- specificitatea structurii țesuturilor pleoapelor;
- volumul de blefaroplastie.
Recuperarea completă după intervenția chirurgicală are loc în următoarea succesiune de modificări:
- primele 3 zile - o creștere a umflăturilor cu formarea frecventă de "vânătăi";
- A 4-a zi - convergența hematoamelor mari și umflarea pleoapelor;
- 5-7 zile - prezența fenomenelor reziduale sub formă de edem pe derm, care nu împiedică îndepărtarea suturilor (mici cicatrici roșii rămân la locul lor);
- 8-10 zile - dispariția petelor albastre palide și umflarea pleoapelor;
- 11-14 zile - conservarea temporară a asimetriei pleoapelor, care dispare treptat după 3 săptămâni.
Formarea finală a cicatricii, dispariția edemului are loc după 2 luni.
În această perioadă, ar trebui să aveți grijă cu atenție în special de zona corectată, care include:
- aplicarea de comprese de răcire;
- dormit pe o pernă înaltă (pe spate / lateral);
- excluderea sau utilizarea minimă a produselor cosmetice decorative;
- refuzul de a lua medicamente care conțin aspirină;
- evitarea procedurilor termice, solare (baie, saună, bronzare la soare și la solar);
- minimizarea activității fizice;
- purtarea ochelarilor de soare în lumină puternică;
- utilizarea cremelor naturale cu un nivel ridicat de protecție împotriva radiațiilor ultraviolete.
Cât va dura rezultatul operației
Urmarea sfaturilor medicului cu privire la reabilitare vă va ajuta să obțineți rezultatul dorit în câteva luni și să îl prelungiți cu 7-8 ani. Depinde mult și de îngrijirea ulterioară a pielii, cu participarea unui cosmetolog profesionist (peeling, mezoterapie, măști etc.).
Este important să se ia în considerare faptul că, datorită îmbătrânirii naturale a pielii, efectul pozitiv inițial al blefaroplastiei dispare treptat. În acest caz, trebuie să faceți o a doua operație. Cu toate acestea, trebuie să fim pregătiți că rezultatul aici nu va fi atât de strălucitor.
Abuzul acestei proceduri de mai mult de 3 ori este plin de transformarea feței într-o „mască” inactivă din cauza tensiunii excesive a pielii.
Costul blefaroplastiei
Costul diferitelor tipuri de blefaroplastie în clinicile din Moscova variază de la 40.000 la 120.000 de ruble. Corectarea pleoapelor superioare va costa până la 40.000 de ruble, cele inferioare - de la 30.000 de ruble, circulare - 50.000 de ruble, transconjunctival - în limita a 95.000 de ruble. Prețul ia în considerare metoda de operare, gradul său de complexitate, procedurile de însoțire și caracteristicile individuale ale pielii pacientului.
Costul operației include, de asemenea, anestezie și o zi de ședere sub supravegherea specialiștilor (în funcție de nivelul de confort al secției - mai mult de 3.000 de ruble). Odată cu aceasta, calculul costurilor include și consultarea inițială și primirea chirurgului, examinările instrumentale și de laborator necesare, analizele.
Contraindicații la blefaroplastie
Este necesară o examinare preliminară cu studiul rezultatelor testului pentru a identifica restricțiile existente pentru operațiune.
Acestea pot fi:
- boli cardiovasculare;
- creșterea tensiunii arteriale / intracraniene, coagularea sângelui, hipertensiune arterială, anemie;
- boli oftalmice acute, cronice (inflamația corneei, cataractei, glaucomului etc.);
- probleme oncologice;
- boli ale sistemului endocrin (diabet zaharat; glanda tiroidă etc.);
- boli infecțioase;
- formă severă de boli somatice;
- perioada menstruala.
Complicații posibile după operație
Cu hipertensiune arterială, administrarea de adrenalină poate agrava starea pacientului și face imposibilă suferirea de blefaroplastie. Și sângerarea crescută înainte și în timpul menstruației provoacă dificultăți în intervenția chirurgicală și ulterior - formarea crescută a hematoamelor.
Ignorarea rezultatelor testului poate provoca complicații în timpul sau după operație.
Complicațiile perioadei postoperatorii pot fi asociate cu o eroare medicală în timpul operației. Acest lucru se poate exprima prin eversie / asimetrie a pleoapelor, etanșeitate nenaturală a pielii, deformarea fisurilor palpebrale ale pleoapelor operate anterior, hernie reziduală etc.
Alegând oricare dintre tipurile de blefaroplastie, merită să cântăriți avantajele și dezavantajele implementării sale... În același timp, este important să aveți încredere într-un chirurg plastic experimentat, al cărui portofoliu cu fotografii ale pacienților înainte și după operație va ajuta la obținerea răspunsurilor la multe întrebări.
Videoclip de blefaroplastie
Blefaroplastia. Indicații pentru intervenția chirurgicală:
Vreau să am blefaroplastia pleoapei superioare. Vă mulțumim pentru descrierea detaliată.