Emla krém je určený na lokálnu anestéziu pokožky a slizníc. Liečivo sa podľa pokynov na použitie používa pred depiláciou, injekciami, punkciami žíl a rôznymi druhmi peelingu.
Chemické zloženie
Látky lidokaín a prilokaín sú zodpovedné za analgetickú funkciu v kompozícii a zvyšné zložky sú väzbové a pomocné na zvýšenie anestetického účinku.
Zloženie kompozície (na 1 g):
- 25 mg - prilokaín;
- 25 mg - lidokaín;
- 400 - 19 mg - makrogol;
- 10 mg - karbopol;
- 2 mg - lúh sodný;
- 8 mg - voda.
Výrobná forma
Biely, jemný krém jednotnej konzistencie vyrobený vo Švajčiarsku "Emla" sa vyrába v 3 verziách:
- náplasť s 5% krémovou emulziou na mäkkom základe;
- tuby 5 ks 5 g + 12 nálepiek, ktoré vám umožnia fixovať obväz s „Emla“ na pokožku po dobu 4-5 hodín;
- tuba s 30 g + 12 nálepiek na upevnenie.
Je pohodlnejšie kupovať zapečatené tuby s krémom proti bolesti, po 5 g. Je to hygienické a ekonomické, pretože jedna tuba stačí na ošetrenie 50 cm.2 telo.
farmaceutický účinok
Hlavné zložky - prilokaín a lidokaín - sú lokálne anestetiká zo skupiny substituovaných amidov. Kožná anestézia sa poskytuje po vstupe liečiva do horných vrstiev, pretože krém sa neabsorbuje hlboko do krvi. Keď mozog prestane dostávať impulzy bolesti, je čas na kozmetické alebo hygienické postupy.
Citlivá pokožka môže na krém reagovať. Vizuálne sa to prejavuje začervenaním alebo bledosťou v postihnutej oblasti. Začervenanie sa častejšie prejavuje u pacientov s atopickou dermatitídou a znamená zrýchlenú absorpciu liečiva cez pokožku. Trvanie kožnej reakcie so zrýchlenou absorpciou je od 30 do 60 minút.
Klinické štúdie preukázali, že u 90% subjektov lepená náplasť s aplikovaným krémom Emla umožňuje hodinu bezbolestnej injekcie 2 mm pod kožu a aplikáciu po dobu 120 minút. poskytuje pohodlný prienik 3-4 mm do ihly injekčnej striekačky.
Farmakokinetika
To, ako rýchlo Emla účinkuje, závisí nielen od množstva naneseného krému, ale aj od hrúbky pokožky na rôznych častiach tela.
Napríklad:
- najtenšie zo všetkých - pohlavné orgány, vnútro zápästia, očné viečka;
- priemerná hrúbka - ruky a nohy, brucho a chrbát, zadok;
- zhrubnuté - chodidlá a dlane.
Skôr oholená pokožka stráca citlivosť rýchlejšie, pretože holenie odlupuje odumreté častice epitelu a nezabráni tomu, aby sa krém prehĺbil.
Oblasti použitia
- Neporušené oblasti pokožky. Po rozložení na 400 cm2 povrch tela 60 g liečiva Emla počas prvých 3 hodín, úroveň absorpcie bola 5% pre prilokaín a 3% pre lidokaín. Takéto údaje ukazujú pomalší proces absorpcie. Pri rovnakom dávkovaní bola najvyššia koncentrácia lidokaínu v krvi 0,12 μg / ml a prilokaínu 0,07 μg / ml a dosiahla sa 4 hodiny po vystavení organizmu.
- Absorpcia liečiva závisí od povahy ulceróznych rán na nohách. Na veľkých ranách sa to stane 2-krát lepšie ako na predĺžených miestach nôh. Potom, čo sa 5-10 g Emlovho krému dostane na ulcerózne rany na nohách, sa maximálny obsah lidokaínu (0,05-0,85 μg / ml) a prilokaínu (0,02-0,07 μg / ml) v plazme dosiahne za 2 hodiny. lidokaín a prilokaín sa v klinických štúdiách nepozorovali.
- Účinky na sliznice pohlavných orgánov. Vrchol rastu lidokaínu (0,18 μg / mg) a prilokaínu (0,15 μg / ml) v plazme nastáva pol hodiny po natretí 10 g krému na pošvovú sliznicu. Ženské pohlavné orgány sú jemné, preto by liek nemal byť preexponovaný dlhšie ako 1 hodinu.
Indikácie
Prípravok na zmiernenie bolesti používajú pacienti rôznych vekových skupín: od narodenia do staroby. Pravidlá používania pre deti a dospelých sa líšia objemom aplikovaného produktu a dĺžkou aplikácie.
Indikácie pre dospelých
Emla (návod na použitie je priložený ku každému baleniu) sa používa na zmiernenie bolesti:
- pred injekciami a injekciami: intravenózne, intramuskulárne a subkutánne;
- pred vystavením laseru počas odstraňovania chĺpkov;
- pred chirurgickým odstránením benígnych kožných novotvarov: hemangiómy, papilómy, krtky, lipómy;
- pred zavedením katétra na odber venóznej krvi;
- počas chirurgických zákrokov na slizničných pohlavných orgánoch povrchového typu;
- pred zavedením silnej anestézie;
- na trofické ulceratívne rany pred zákrokom na čistenie hnisu, fibrínu a odumretých vlákien.
Aplikácia pre deti
Krém Emla je povolený deťom od narodenia, ak potrebujete pred injekciami zmraziť pokožku, odobrať krv na analýzu alebo podať vážnejšie anestetikum. Návod na použitie: 1 g na 10 cm2 rozmazaný na požadovanom mieste pokožky a pokrytý celofánom.
Rozdiel podľa vekovej skupiny:
Veková skupina | Oblasť použitia (maximum) | Emla holding time |
0-3 mesiace | 10 cm2 (1 g) | nie viac ako 1 hodinu |
3-12 mesiacov | 20 cm2 (2 g) | 1 h |
1-6 rokov | 100 cm2 (10 g) | od 1 do 5 hodín |
6-12 rokov | 200 cm2 (20 g) | od 1 do 5 hodín |
Ak je dieťaťu diagnostikovaná atopická dermatitída, doba expozície anestetiku sa zníži na 30 minút, pretože absorpcia u týchto detí nastáva dvakrát rýchlejšie.
Kontraindikácie
Emla, ktorej návod na použitie je uvedený nižšie, má množstvo kontraindikácií:
- Precitlivenosť alebo intolerancia na anestetické látky.
- Porušenie celistvosti pokožky v miestach aplikácie krému (škrabance alebo opar).
- Simultánny príjem deťmi od 0 do 3 mesiacov. akékoľvek iné lieky.
- Nedonosenosť dojčiat (narodenie pred 38. týždňom).
- Methemoglobinémia je zvýšenie oxidovaného hemoglobínu v krvi a nedostatok kyslíka v tkanivách.
- Emla nemá počas tehotenstva zákaz, výskumy v tejto oblasti však stále čakajú. Je známe, že liek nemá negatívny vplyv na dieťa v maternici a nekomplikuje proces pôrodu.
- Ak krém používa ošetrujúca žena, potom sa lidokaín a prilokaín absorbujú do mlieka iba v terapeutických objemoch, ktoré nie sú pre telo dieťaťa nebezpečné.
- Emla (návod na použitie jasne predpisuje) používajú tehotné ženy iba so súhlasom gynekológa. Preštuduje črty stavu tehotnej ženy a zistí existujúce riziká pre budúcu matku.
Návod na použitie krému Emla zakazuje jeho aplikáciu okolo očí - Vývojári neodporúčajú rozmazávať krém na očné viečka a ústa.
- Neodporúča sa dostať krém do ucha, takže ho nemôžete použiť na zmiernenie bolesti ucha.
- Neovplyvňujte konečník a pohlavné orgány u detí.
Nástroj musí byť vyskúšaný tak, že ho najskôr natriete na ohyb lakťa. Nechajte pôsobiť 30 minút a vyhodnotte výsledok. Pri začervenaní a dlhotrvajúcom opuchu je lepšie odmietnuť používať krém na iné časti tela.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky zmrazenia bolesti pri liečbe EMLA sa vyskytujú s nízkou frekvenciou u 1 z 1 000 pacientov.
Existujú:
- kožná reakcia (v ošetrenej oblasti): najčastejšie - začervenanie a opuch; menej často - poškriabanie a mravčenie po rozmazaní; extrémne zriedkavé (hlavne u detí, keď je prekročená doba aplikácie) - bodkované krvácanie.
- systémové reakcie: extrémne zriedka - pediatrická methemoglobinémia, alergia s anafylaktickým šokom.
- u detí bol po jednorazovom použití zaznamenaný nárast methemoglobínu, ktorý sa po 13 hodinách vrátil do normálu.
Známe príklady zápalu rohovky po kontakte s krémom na sliznici oka. Pôsobenie krému neovplyvňuje stav vedomia, preto neruší vedenie vozidla a iných vozidiel. Ak nájdete popísané príznaky, musíte okamžite odstrániť zvyšky krému a ísť k terapeutovi.
Návod na použitie krému Emla
Emla (návod na použitie popisuje postup po etapách) anestetizuje podľa nasledujúcej schémy:
- Obsah hadičky Emla sa stlačí na sliznicu alebo na požadované miesto na tele. Potlačená tuba je určená na jednorazové použitie. Zvyšky ihneď zlikvidujte.
- Na zavedenie ihly injekčnej striekačky alebo katétra - 1/2 skúmavky s hmotnosťou 5 g sa natrie veľkorysou vrstvou v mieste budúcej injekcie, pokryje sa obväzom a nechá sa stáť 1 až 2 hodiny.
- Odstránenie bradavíc - 1,5-2 g je rozmazané na problémovej oblasti a ponechané po dobu 1-3 hodín.
- Odber kožného štepu v nemocnici - aplikuje sa 1,5-2 g krému, oblasť je pokrytá obväzom a ponechaná 2-5 hodín.
- Anestézia ulceróznych rán dolných končatín - dávka 1 krát - 2-8 g, v závislosti od veľkosti lézie. Je potrebné rozmazať silnou vrstvou, ale nie viac ako 10 g naraz. Nechá sa zmraziť 30 minút. Ak sú vredy predĺžené, bráni to rýchlemu prenikaniu krému. Mali by ste Emlu nechať na hodinu. Rany je potrebné mechanicky vyčistiť maximálne do 10 - 15 minút po zotretí zvyškov Emly.
- Muži aplikujú na genitálie 1 g Emla na 10 cm2, a nechajte pôsobiť 15 minút. Ženy si aplikujú 1 - 2 g na bolestivé miesto a nechajú pôsobiť 30 minút. do 1 hodiny
- V prípade kontaktu s očami by ste ich mali urgentne umyť teplou tečúcou vodou, ľahnúť si a počkať na normalizáciu citlivosti po dobu 1-1,5 hodiny.
- Ak sa po rozotretí krému na pokožke objaví začervenanie a pálenie, miesto sa umyje teplou vodou a aplikácia sa zastaví, kým začervenanie neustúpi.
Ako naniesť anestetický krém pred depiláciou oblasti bikín, podpazušia?
Emlačný mraziaci krém je doma veľmi obľúbený pri odstraňovaní chĺpkov.
Aplikuje sa v súlade s nasledujúcimi pravidlami:
- Pred depiláciou sa celá oblasť bikín umyje a vysuší.
- Uzáver z fľaše je odskrutkovaný. Dúchadlo na zadnej strane porušuje celistvosť ochrannej membrány.
- Malé množstvo krémovej hmoty (1 g - 3,5 cm stopy na pokožke) je vytlačené a potreté tukovou vrstvou úplne v podpazuší alebo pozdĺž okraja spodnej bielizne. Je dôležité, aby na pokožke neboli žiadne viditeľné oblasti, inak na nich bude cítiť bolesť z laseru.
- Okluzívna nálepka sa otvorí, mäkká časť sa oddelí od lepiacej fólie.
- Na naolejovanú plochu sa nanesie lepkavý film. To zvyšuje účinnosť a rýchlosť krému.
- Po 1 hodine sa aplikácia odstráni a stopy krému sa odstránia.
- Účinok Emly už bude cítiť, takže môžete začať s epiláciou.
- Procedúra by sa mala vykonať čo najskôr po zotretí zvyškov produktu Emla, pretože po 1 hodine sa citlivosť obnoví.
Každý človek má inú citlivosť na bolesť. Expozičný čas nálepky na koži je individuálny. Strata citlivosti pokožky môže trvať až 30 minút alebo hodinu.
Predávkovanie
Predávkovanie a akumulácia toxických produktov rozkladu anestetík z lieku Emla v tele je nepravdepodobná, ak sa dodržia dávkovanie a spôsoby aplikácie.
- Príznaky naznačujúce zvýšenie toxínov v tele: nadmerná excitácia centrálneho nervového systému a v obzvlášť závažných prípadoch - útlak myokardu a centrálneho nervového systému.
- Môže sa vyskytnúť zvýšené potenie, bolesti hlavy, rozmazané videnie, nízky krvný tlak a arytmia.
Vďaka pomalej absorpcii hlavných zložiek kompozície po terapii je pacient neustále sledovaný. Po 3-4 hodinách sa stav vráti do normálu.
Interakcia
Použitie krému Emla zvyšuje riziko methemoglobínu u ľudí, ktorí súbežne užívajú antimikrobiálne látky.
- Používanie mraziaceho krému Emla vo vyšších dávkach spôsobuje adaptačný účinok - kumulatívne zvýšenie účinku všetkých liekov. Je nebezpečné, ak pacient užíva štrukturálne podobné lieky, napríklad tokainid, pretože kumulatívny účinok môže spôsobiť prekročenie povolených dávok liekov.
- Kombinácie s antiarytmikami triedy III a lokálnymi anestetikami sa používajú opatrne, pretože klinické štúdie o ich kompatibilite sa neuskutočnili.
- Beta-blokátory, cimetidín a ďalšie lieky, ktoré znižujú účinnosť lidokaínu, môžu pri dlhodobom súčasnom podávaní potenciálne zvyšovať jeho koncentráciu v krvnej plazme. Krátkodobé interakcie majú kumulatívny účinok.
- Prilokaín so súčasným podávaním liekov vyvolávajúcich methemoglobín, ako je nitrofurantoín, sulfónamid, fenobarbital a fenytoín, zvyšuje analgetický účinok na človeka, čo ohrozuje závraty, bolesti hlavy a celkovú slabosť.
Ak potrebujete súčasne užívať Emlu a ďalšie lieky, mali by ste rozhodne vyhľadať radu lekára.
Podmienky predaja, skladovania
Čas použiteľnosti krému je 3 roky od dátumu uvedeného na obale. Je prísne zakázané používať expirovaný liek, pretože už nemá mrazivý účinok a môže spôsobiť alergie alebo vyrážku na tele.
Emla doma sa skladuje na suchom tienistom mieste pri teplote nepresahujúcej 30 stupňov, nie však v mrazničke. Je dôležité obmedziť prístup detí do oblasti, kde sú lieky na bolesť uložené.
Emlove analógy
Krémové analógy sa používajú, ak existujú obmedzenia týkajúce sa použitia pôvodného produktu:
- "Aurubin" - náhrada rozpočtu za Emlu, ktorá sa predáva ako masť na vonkajšie použitie. Kombinácia prednizolónu, lidokaínu a dexpanthenolu zmierňuje bolesť a má protizápalové účinky. Používa sa na prevenciu bolesti. Kontraindikáciou bude plesňová infekcia, 1. trimester tehotenstva, vek dieťaťa do jedného roka, alergie a ochorenia oftalmologickej povahy. Cena je 350-370 rubľov.
- „Versatis“ - vysoko kvalitný analóg vo forme omietky. Hlavnou zložkou v kompozícii je lidokaín. Poskytuje miestnu úľavu od bolesti v mieste aplikácie. Používa sa na zmiernenie bolesti, elimináciu myozitídy rôznych typov, za prítomnosti neuralgických ochorení. Nie je dovolené nanášať náplasť „Versatis“ v ranom a staršom veku, s ranami na koži a podaním anestetík podobného typu. Cena 1200-1350 rubľov.
- „Kamistad“ - kombinované anestetikum. Kombinuje lidokaín a harmančekovú farbu, čo zaručuje antimikrobiálny a analgetický účinok. Kamistad je predpísaný na zmiernenie akútnych bolesti zubov. Kontraindikácie budú: zhoršená funkcia obličiek a pečene, zlyhanie srdca, tehotenstvo a dojčenie. Náklady sú 220-240 rubľov.
- Lidokaín - najbližšie k krému Emla, pokiaľ ide o spôsob pôsobenia na telo. Je vyrobený vo forme gélu na lokálne zmrazenie.Gél nemôžete používať na alergie, tehotenstvo, dojčenie, srdcové choroby a dospievajúcich mladších ako plnoletých. Náklady v lekárni sú 360-400 rubľov.
- "Naropin" - predáva sa ako injekčný roztok. Používa sa na zmrazenie pri chirurgických zákrokoch a na odstránenie akútnej bolesti. Neodporúča sa používať v prípade precitlivenosti tela na ropivakaín, tehotenstva, dojčenia, závažných srdcových ochorení, užívania iných anestetík. Môžete si kúpiť Naropin za 1550-1600 rubľov.
Lekár-terapeut vám pomôže nájsť bezpečný analóg ako náhradu za originálny liek Emla.
Kde si môžete kúpiť krém?
Výrobca Recipharm Karlskoga AB dodáva anestetický krém Emla do lekárenských reťazcov po celom svete, kde sa liek vydáva bez lekárskeho predpisu. Produkt môžete kúpiť lacnejšie v osvedčených internetových obchodoch.
Cena krému v Moskve, Petrohrade, regiónoch
Náklady na krém Emla závisia od krajiny dodávky, prestíže reťazca lekární a objemu tuby.
Mesto | Cena za 5 ks / 5 g + 12 nálepiek (v rubľoch) |
Moskva | 1600-1700 |
St. Petersburg | 2000-2300 |
Omsk | 1800-1900 |
Rostov na Done | 1700-1800 |
Kaliningrad | 1800-1900 |
Čeľabinsk | 1700-1800 |
Kazaň | 1700-1900 |
Recenzie žien o kréme
Odpovede žien na Emlin krém sú rôzne. 95% používateľov je spokojných s analgetickým účinkom a 5% tvrdí, že výsledok je nedostatočný. Špecialisti-dermatológovia potvrdzujú pozitívny účinok lieku, ale pripomínajú prísne dodržiavanie dávkovania a načasovania aplikácie na pokožku.
Krém Emla poskytuje bezbolestnú laserovú depiláciu. Nie je potrebné brať tabletky. Aplikácia produktu na 1 hodinu vám umožní depilovať aj oblasť hlbokých bikín.
Prípravok je vhodný pre citlivú pokožku. Používa sa ako pred olúpaním, tak aj na zmrazenie pred procedúrou shugaring.
Krém sa používa na hygienické ošetrenie ulceróznych lézií. Povrchová anestézia však neruší normálny proces hojenia rán. Pomocou lieku Emla sa odstránia pigmentové névy (hnedé škvrny na tele). Podľa recenzií je nemožné udržať ich elimináciu bez Emlovej anestézie.
Podľa popísaného návodu na použitie poskytuje Emla so správnym dávkovaním a aplikáciou anestéziu požadovanej oblasti pokožky po dobu 2 - 3 hodín. V tomto okamihu sa bezbolestne vykonáva pilling, shugaring, injekcie a odber krvi. Osvedčený výrobca a pozitívne recenzie pacientov vám umožňujú pochybovať o kvalite krému.
Dizajn článku: Mila Friedan
Video o kréme Emla
Ako sa krém Emla používa na lokálnu anestéziu pred kozmetickými procedúrami:
A tento krém mi naniesli počas permanentného make-upu. Veľmi efektívne, takmer žiadne bolesti