Neķirurģiska rinoplastika (uz kuru reakcija parasti ir pozitīva) ļauj izlabot nelielus deguna defektus, izmantojot metodes, kas neietver operāciju.
Neķirurģiska rinoplastika un tās noslēpumi
Neķirurģiska deguna rinoplastika, kuras pārskati rada iespaidu par daudzsološu un ļoti plaši izmantotu procedūru, ļauj novērst defektus šajā izvirzītajā sejas daļā:
- ātri. Ilgst no dažām minūtēm līdz pusstundai, pēc kuras pacients dodas mājās;
- gandrīz nesāpīgs; visnepatīkamākais efekts ir adatas dūriens;
- bez rehabilitācijas. Viegls sejas pietūkums un apsārtums ātri izzūd, un pārsējs nav nepieciešams. Persona, kurai veikta procedūra, paliek ierindā, var nekavējoties vai nākamajā dienā sākt plānoto uzņēmējdarbību;
- vairumā gadījumu bez komplikācijām;
- nav traumatisks: audus skalpelis nebojā;
- neizmantojot vispārēju anestēziju, kas negatīvi ietekmē centrālo nervu sistēmu.
Atšķirība starp nirurģisku rinoplastiku un nopietnu ķirurģisku iejaukšanos ir tāda, ka tas nekādā veidā nemaina deguna kaulu izskatu, bet tikai izlīdzina nelielus sejas izvirzītās daļas defektus, aizpildot tukšumus, koriģējot formas un likvidējot apjomus.
Kādas problēmas atrisina procedūra?
Neķirurģiska deguna rinoplastika (ķirurgu atsauksmes par to bieži parāda cieņu pret šo izskata uzlabošanas metodi) ļauj personai kādu laiku atbrīvoties no acīmredzamām kaitinošām problēmām, kas neļauj veidot personīgo dzīvi, izraisa biznesa partneru uzticību un samazina pašnovērtējumu.
Procedūras mērķis ir uzlabot šādas jomas.
Deguna gala korekcija
Tas ir nepieciešams, lai novērstu traumas deguna galā pēc traumām un izlabotu tā iedzimtas pazīmes.
Procedūra paredz deguna galu:
- celšana;
- sašaurināšanās;
- izlīdzinot šķelšanos.
Korekcija ir iespējama ar injekciju palīdzību vai īpašu pavedienu ieviešanu.
Atbrīvojoties no kupris
Efektīvi un ātri, dažu minūšu laikā tiek veikta procedūra, lai aizpildītu vietas, kas atrodas blakus deguna kuprim (virs un zem tā), kas to izlīdzina un maskē. Bet bez operācijas ar šo metodi nebūs iespējams noslēpt lielu kupri.
Lūzumu atgūšana
Ar neoperatīvās rinoplastikas palīdzību reti ir iespējams atrisināt problēmas, kas rodas pēc deguna lūzuma.Šī ir nopietna patoloģija, kā rezultātā tiek traucēta deguna elpošana, kas izraisa psiholoģiskas problēmas un elpošanas sistēmas darbības traucējumus.
Pēc neārstēta deguna lūzuma defekti bieži paliek kuprī, deguna starpsienas izliekumā.
Ja pacients nevēlas ķerties pie radikāliem ķirurģiskiem pasākumiem, 2-3 stundas veikt operāciju ar vispārēju anestēziju, tad viņš var izmantot neķirurģisku rinoplastiku ar īslaicīgu trūkumu novēršanu ar pildvielām. Bet, ja ir traucēta deguna elpošana, labāk veikt operāciju.
Atzveltnes izlīdzināšana
Ar pildvielām jūs varat:
- izlabojiet deguna aizmugures izliekumu, padariet to taisnu;
- mainīt deguna aizmugures platumu;
- izlīdziniet tās kontūru.
Aizmugure ir it kā pacelta, ja degunam ir seglu forma vai kalns ir izlīdzināts - kupris.
Spārnu samazināšana
Neķirurģiska rinoplastika tiek izmantota nelielu deguna spārnu defektu novēršanai. Tos var sašaurināt, pateicoties hormonālo zāļu ieviešanai, kas samazina zemādas tauku un starpšūnu šķidruma daudzumu. Deguns saraujas un izskatās normāli.
Indikācijas un kontrindikācijas
Sievietēm un vīriešiem nav ķirurģiskas rinoplastikas indikācijas ir vienādas: deguna kosmētisko problēmu klātbūtne, kuras var novērst bez lielas ķirurģiskas iejaukšanās.
Tas:
- seglu forma;
- kupris;
- nevienmērīga mugura;
- pārāk liels deguns, gaļīgs, "kartupelis";
- strauji izvirzīti spārni;
- nomests vai pacelts deguna gals;
- neliela deguna asimetrija;
- pagātnes neveiksmīga darbība un līdzīgas problēmas.
Kontrindikācijas ir šādas:
Vīriešiem
Jums nevajadzētu veikt procedūru, ja ir:
- endokrīnās sistēmas slimības, ieskaitot cukura diabētu;
- hemofilija vai asins recēšanas grūtības;
Neķirurģiska deguna rinoplastika ir kontrindicēta hemofilijas gadījumā - palielināta koloidālo rētu iespējamība;
- slimības ar patoloģisku autoimūno antivielu ražošanu;
- onkoloģiskās neoplazmas;
- ierosinātās korekcijas vietā iepriekš ieviesa sintētiskos gēlus;
- epilepsija;
- ādas slimības;
- akūtas elpceļu slimības;
- herpes infekcija akūtā stadijā.
Sieviešu vidū
Sievietēm ir tādas pašas kontrindikācijas kā vīriešiem, kā arī:
- grūtniecība;
- zīdīšana;
- menstruācijas.
Kādā vecumā tiek veikta rinoplastika?
To var veikt persona, kas sasniegusi pilngadību, kad skrimšļi un kaulu audi jau ir pilnībā izveidojušies, un pēc tam jebkurā vecumā.
Vai jums nepieciešama anestēzija?
Neķirurģiskas rinoplastikas metožu priekšrocība ir tā, ka nav nepieciešama vispārēja anestēzija, kas ir bīstama veselībai. Dažos gadījumos tiek izmantota vietēja anestēzija, dažreiz šāda veida anestēzija tiek izlaista.
Sāpju sajūtas
Deguna zona ir ļoti jutīga, un dažiem cilvēkiem procedūru laikā var rasties sāpes un acu asarošana.
Dažreiz speciālisti sāpju mazināšanai izmanto anestēzijas krēma aplikāciju vai infiltrācijas anestēziju.
Ar rinoplastiku ar pildvielām procedūra dažos gadījumos tiek veikta bez anestēzijas, tā nav ļoti sāpīga; tikai pati adata rada diskomfortu. Vairāki pildvielu preparāti jau satur spēcīgu vietēju anestēziju lidokaīnu, kas mazina sāpes.
Ieviešot narkotikas, izmantojot īpašu kanulu, manipulācijas nav traumatiskas, audos nav asaru un asinsizplūdumu, kas palīdz mazināt procedūras sāpes.
Injekcijas rekonstruktīvā rinoplastika
Neķirurģiska rinoplastika, kuras pārskati dažas sievietes mudina uz procedūru, visbiežāk tiek veikta, izmantojot injekcijas dažādās deguna daļās. Tie palīdz gan dot degunam optimālu apjomu un skaistas līnijas, gan samazināt lieko audu daudzumu šajā zonā, tādējādi panākot pievilcīgu estētisku efektu.
Hialuronskābes injekcijas
Hialuronskābe ir dabiska viela, kas atrodas cilvēka ķermenī. Tas aizpilda starpšūnu telpas un laukumus starp audu šķiedrām.
Skābes injekcijām nav alerģiskas un toksiskas ietekmes, jo šīs zāles ir identiskas ar cilvēka ādas saturošo vielu.
Skābi bieži lieto jaunās paaudzes pildvielas Juvederm Volift formā. Papildus tam ir anestēzijas līdzeklis lidokaīns un fosfāta buferis, kas stabilizē hialuronskābi un pasargā to no sabrukšanas.
Arī hialuronskābi injicē ar Perline, Restylane, Surdzhiderm.
Hormonālās zāles
Viņu darbība ir vērsta uz daļēju skrimšļa audu noņemšanu degunā, kas to vizuāli paplašina. Audu izšķīdina hormonālās zāles. Tas biežāk notiek deguna spārnos un galā.
Rinoplastikas metode ar hormoniem tiek veikta vairākos posmos ar 7-10 dienu intervālu (lai novērstu audu atrofiju), un tai ir relatīvi ilgstoša iedarbība. Pirmkārt, jums jākonsultējas ar endokrinologu un jāpārbauda pacienta hormonālais līdzsvars. Ja problēmas neparādās, viņi ķeras pie procedūras.
Ārsts injicē Diprospan vai Kenalog zāles koriģētajās deguna vietās. Ir ļoti svarīgi precīzi noteikt vielas devu, pretējā gadījumā degunā parādīsies "atstarpes", kuras var atjaunot tikai ar operāciju.
Lipolītiskie līdzekļi
Tās ir zāles, kas palīdz tikt galā ar pārāk lielu, masīvu, "gaļīgu" degunu, lai izlabotu tā apaļo galu.
Lipolītiskie līdzekļi degunā darbojas šādi:
- noņemt tūsku, starpšūnu šķidruma pārpalikumu;
- uzlabot reģenerācijas procesus, kas palīdz novērst porainību;
- samazināt zemādas tauku daudzumu, sadalot taukaudus.
Tā rezultātā deguna gals sašaurinās.
Lipolītiskas vielas piemērs ir MesoSculp.
Pildvielu veidi
Nelielas deguna formas izmaiņas var labot ar pildvielām, gēla preparātiem. Viņi spēj aizpildīt dažādus pārkāpumus un defektus, ādas krokas.
Parasti pildvielas ir hialuronskābes preparāti. Tie ir nekaitīgi un rada maz vai vispār nerada komplikācijas. Pildvielas var izlabot muguras, deguna gala, deguna tilta defektus.
Turklāt pildvielu injekcijas ir izdevīgas saaukstēšanās sekām, jo tās mitrina deguna gļotādu. Lai atbrīvotos no defektiem, pietiek ar vienu procedūru. Deguna kontūru pildītājiem ir stingrāka konsistence nekā citiem, lai atdarinātu deguna skrimšļus un saglabātu deguna formu.
Sintētisks vai bioloģiski noārdāms
Sintētiskās pildvielas netiek izmantotas tik aktīvi kā 20. gadsimta otrajā pusē. Tie ir izgatavoti no silikona vai parafīna, un ķermenis tos neuzsūc. Viņiem ir blīva konsistence. To ietekme izpaužas ilgu laiku. Negatīvā puse ir ķermeņa noraidījums no sveša materiāla, no kura tie ir izgatavoti, alerģisku reakciju parādīšanās.
Bioloģiski noārdāmo pildvielu piemēri:
- Silikons;
- Bellafill;
- Skulptūra;
- Radiesse.
Bioloģiski noārdāms
Mūsdienās tā ir vēlamā vielu forma injicējamai rinoplastikai. Bioloģiski noārdāmie gēli ir dabiskas izcelsmes un bieži tiek veidoti ar hialuronskābi.
Tie netiek noraidīti audos un apmēram gada laikā neatkarīgi tiek absorbēti organismā. To pašu īpašību var saukt arī par trūkumu, jo, lai saglabātu vēlamo izskatu, ir nepieciešams regulāri atkārtot manipulācijas.
Arī absorbējamie pildvielas tiek veidoti no vielām:
- kalcija hidroksiapatīts;
- polipienskābe;
- kolagēns.
Lietojot šos pildvielas, blakusparādības ir reti.
Tiek izmantoti bioloģiski noārdāmi pildvielas:
- Juvederm;
- Restylane;
- Captique;
- Teosyal;
- HylaForm;
- Surgiderm.
Biosintētisks
Tie ir preparāti, kas satur pildvielas, kuru pamatā ir dzīvnieku kolagēns, pievienojot sintētiskus komponentus, kas vislabāk sader ar cilvēka ķermeni.
Viņi bieži izraisa alerģiskas reakcijas.
Pildvielu piemēri:
- Radiesse;
- Kosmoderms;
- Ellanse;
- Skulptūra.
Autologs
Tie ir pildvielas, kas izveidoti no paša ķermeņa audiem. Jo īpaši taukaini. Veseli cilvēka audi tiek ņemti un pārstādīti vajadzīgajā zonā.
Rezultāts ir ilgstošs efekts, taču ir problemātiski precīzi prognozēt rezultāta ilgumu. Šāda veida pildvielas praksē tiek reti izmantotas.
Rinoplastika bez injekcijas
Deguna nepilnības ir iespējams izlabot, neinjicējot modelējošu vielu: izmantojot šinas un vītnes.
Mēles spailes
Deguna rinoplastika bez ķirurģiskas iejaukšanās (atsauksmes par to var lasīt tālāk rakstā) nozīmē arī ļoti maigas metodes - šinas uzlikšanas - izmantošanu. Tā ir cieta ierīce, kas fiksē degunu pacientam vēlamajā stāvoklī. Zem mēles spiediena tiek koriģēti deguna mīkstie audi.
To vajadzētu katru dienu nēsāt 2-4 stundas 1-4 mēnešus. Tad vairākas reizes mēnesī ir iespējama šinas atbalstoša uzlikšana. Šiem pašiem mērķiem tiek izmantotas vieglas ierīces - klipši, deguna spailes.
Izmantojot šo rinoplastikas metodi, tiek sasniegti šādi rezultāti:
- deguna spārni ir koriģēti;
- neliela asimetrija tiek koriģēta;
- deguna gals sašaurinās un nedaudz paceļas, novēršot lieko garumu un slīpumu.
Aptos pavedieni
Vītnes deguna pacēlājs ļauj nedaudz saīsināt tā garumu vai pacelt galu. Nazolabial leņķis mainās uz 105-110 ᵒ, un tas izraisa sejas atjaunošanās vizuālo efektu.
Šuvju ievietošana var arī palīdzēt atjaunot traucētu deguna elpošanu, paplašinot deguna iekšējo vārstu. Procedūras rezultāts ir redzams uzreiz, un rehabilitācija praktiski nav nepieciešama.
Šuvju korekcija tiek veikta vietējā anestēzijā. Tos ievieto vēlamajā vietā, pēc tam nostiprina un pievelk, līdz tiek iegūta vēlamā deguna forma. Deguna korekcija ar diegiem tiek veikta reti, jo tas dažreiz piešķir degunam nedabisku izskatu, šķiet, ka pavedieni to velk uz leju.
Tehnika un iepriekšēja sagatavošana
Procedūras priekšrocība ir īpašas iepriekšējas sagatavošanās trūkums. Vispirms jums jāpiesakās klīnikā. Apmeklējot ārstu, jums jāaplūko portfelis ar pacientu fotogrāfijām, kas parāda iejaukšanās rezultātu (pirms un pēc). Jums jāveido vēlamā deguna datora modelis.
Pirms procedūras ir ieteicams mazgāt matus, jo tad nekavējoties nav ieteicams noliecies un mazgāt matus.
Rinoplastikai ar pildvielām:
- Pacients ir ērti novietots.
- Injekcijas vietā noslaukiet ādu ar antiseptisku līdzekli, vēlams ar tādu, kas nesatur spirtu.
- Tad šļirces adatu ar nelielu adatu injicē vēlamajā vietā un injicē nepieciešamo pildvielas daudzumu. Šajā gadījumā anestēzija netiek veikta, vai arī anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts kā zāļu sastāvdaļa.
- Procedūras laikā ārsts atkarībā no mērķa var veikt vairākas injekcijas dažādās vietās, kamēr viņš it kā ar pirkstiem izķepina vēlamo orgāna formu, iespiež vielu iekšā, masē zem ādas, lai pildviela uzņemtu audus.
Ievietojot pavedienus, tiek izmantota vietēja anestēzija. Visas darbības tiek veiktas, izmantojot punkcijas. Adata ar tajā vītņotu diegu tiek ievietota zem deguna ādas deguna tilta zonā, izvelkta gar deguna iekšpusi un izvelk tā gala zonā. Adata tiek noņemta, un pavedieni paliek un pievelciet, līdz tiek sasniegts vēlamais deguna gala līmenis.
Izmantojot šinu, korekcijas princips ir regulārs spiediens uz noteiktām vietām. Pacients to uzliek mājās, kad viņam tas ir ērti.
Cik ilgi tūska ilgst pēc operācijas?
Injekcijas dēļ pacientam rodas neliels apsārtums un ne pārāk izteikta tūska, taču, parasti lietojot pildvielas, tas ātri iziet, maksimāli 24 stundu laikā. Ar vītnes korekciju tūska var izzust līdz 7 dienām. Punkcijas kļūst pilnīgi neredzamas 2-3 dienas pēc manipulācijas.
Iespējamās komplikācijas
Tāpat kā ar jebkuru iejaukšanos, iekļūstot ķermenī, komplikācijas var rasties arī bez ķirurģiskas rinoplastikas.
Tādi:
Deguna audu išēmija | Asins piegādes pārtraukšana, kas izraisa audu nekrozi (nekrozi). Notiek, kad:
|
Tūska | Parādās, ieviešot pildvielas, no traumas ar adatu, diegiem |
Izciļņu un nelīdzenumu parādīšanās injekcijas vietā | Tas ir iespējams, lietojot biosintētiskos, sintētiskos pildvielas un hialuronskābi, bet pēdējā gadījumā laika gaitā ādas virsma tiek izlīdzināta |
Asiņošana, zilumi injekcijas vietā | Pati procedūra ir nesāpīga un nav asiņaina. Ja instruments iekļūst asinsvadā, kādu laiku var rasties neliela asiņošana, bet liela hematoma parasti neveidojas. |
Zāļu pārvietošana no injekcijas vietas vai tās kontūras (kontūru izpausme zem ādas) | Visbiežāk rodas pacientiem ar plānu ādu, tāpēc ir nepieciešams manipulēt ar cilvēkiem, kuriem nav plānas ādas |
Pildvielu migrācija | Attiecas uz bioloģiski noārdāmām zālēm. Nepieciešama tūlītēja pildvielas noņemšana no ķermeņa |
Iekaisums | Rodas, lietojot pavedienu korekciju, aseptikas pārkāpumu |
Alerģija | Bieži vien, lietojot sintētiskos un biosintētiskos pildvielas; ķermenis tos uztver kā svešķermeni |
Mīksto audu neatgriezenisku izmaiņu parādīšanās | Ar aizraušanos ar pildvielām jau kopš jaunības. Izmaiņas ir iespējamas pēc 5-7 gadu lietošanas. Notiek pastāvīga tūska un ādas vienmērīguma un blīvuma pārkāpums |
Asinsvadu bloķēšana | Lietojot biosintētiskos pildvielas |
Aklums | Ar visām pildvielu priekšrocībām, kuru pamatā ir hialuronskābe, ir zināmi vairāk nekā 100 gadījumi, kad tās lietpratīga lietošana pacientam izraisīja redzes zudumu. |
Apkārtējo audu fibroze | Saistaudu aizaugšana, kas rodas laika gaitā, injicējot neuzsūcamus pildvielas |
Ādas un mīksto audu atrofija | Var parādīties ar pārmērīgu Diprospan ievadīšanu, lai mazinātu deguna skrimšļus. Parādās bedres, āda kļūst plānāka. Šo komplikāciju ir grūti izlabot pat ar operāciju. |
Kādi rezultāti gaidāmi un kad?
Šeit viss ir ļoti individuāli. Ieviešot pildvielas, dažiem pacientiem pietiek ar vienu procedūru, dažiem - 2 vai 3. Pēc pirmās sesijas ir iespējams neliels pietūkums, un nākamajās dienās viss jau ir skaists, estētiski pievilcīgs, jums vienkārši jāpalīdz degunam iegūt vēlamo formu, nedaudz palīdzot ar pirkstiem.
Kopumā rezultāts pēc pildvielu injekcijas ir acīmredzams uzreiz, bet 10-15 dienu laikā efekts palielināsies kolagēna sintēzes, audu iepildīšanas un izlīdzināšanas dēļ. Un izskats uzlabosies vēl vairāk.
Izmantojot pavedienus, efekts ir pamanāms tieši tur, bet maksimālo rezultātu var redzēt pēc dažām dienām, kad adatas ievadīšanas un izejas zonā iziet hiperēmija un tūska. Labojot ar šinu, skava prasa pacietību, gaidot rezultātu (līdz 4 mēnešiem).
Cik ilgi efekts saglabājas, vai laika gaitā ir nepieciešama korekcija?
Efekts pēc rinoplastijas ar pildvielām ilgst no 6 mēnešiem līdz 1 gadam, atkarībā no injicētās zāles daudzuma. Hialuronskābe pilnībā uzsūcas 15 mēnešu laikā.
Ar vītnes pacelšanu rezultātu var novērot arī līdz 1 gadam. Bet nav jāgaida procedūras pilnīga pabeigšana. Periodiski to varat pagarināt, uzliekot jaunus pavedienus vai izmantojot pildvielas.
Daži ārsti iesaka vispirms ieviest nedaudz zāļu, kas būtu pietiekami sešiem mēnešiem, kas kalpos kā sava veida mēģinājums procedūrai. Šajā gadījumā pacients noteiks, vai viņš ir apmierināts ar deguna formu, viņš vēlētos tajā kaut ko mainīt.
Ko darīt, ja operācija ir neveiksmīga?
Ja procedūra nedeva rezultātu, ko pacients gaidīja, tad šī problēma jāatrisina kopā ar ārstu. Viņam jānosaka komplikāciju cēlonis un jādara viss, lai situāciju labotu. Šajā gadījumā neoperatīvās rinoplastikas īslaicīgais efekts spēlē rokās.
Pārdozējot hormonālos līdzekļus un samazinot skrimšļa audus līdz nevēlamam līmenim, jums būs jāpielieto nopietna ķirurģiska iejaukšanās, lai atjaunotu normālu izskatu.
Ja ārsts atsakās atrisināt problēmu, jums:
- iesniegt rakstisku pretenziju klīnikā atbilstoši jūsu prasībām;
- gaidiet atbildi uz prasību;
- ja jūs ignorējat vēstuli, dodieties uz tiesu.
Kā izvēlēties labāko klīniku un ārstu?
Neķirurģiska deguna rinoplastika, kuras pārskati ir rūpīgi jāizpēta īpašās klīnikās, ietver rūpīgu medicīnas iestādes izvēli ierosinātajai procedūrai.
Ir jāpievērš uzmanība pārbaudītām klīnikām, kur daudzi pacienti jau ir ārstēti un kur viņi fotogrāfijās var parādīt rinoplastikas rezultātus, kas veikti "pirms" un "pēc".
Ir svarīgi, lai ārstam būtu liela pieredze šādās darbībās, dokumenti par izglītību un atbilstošo specializāciju, augsta kvalifikācija. Ir nepieciešams, lai speciālists regulāri izietu praksi Krievijā un ārzemēs, lai būtu informēts par visiem jauninājumiem.
Jāpievērš uzmanība klīniku aprīkojumam ar modernu un kvalitatīvu aprīkojumu.
Vislabāk ir nesteigties, rūpīgi analizēt un salīdzināt iestādes un izdarīt izvēli par labu labākajiem, jo seja ir personas vizītkarte, medicīniskās kļūdas nav pieļaujamas.
Rhinoplasty cena
Neķirurģiskas rinoplastikas cena mainās atkarībā no injicētās vielas daudzuma un kvalitātes.
Aptuvenās izmaksas par pildvielu un vītņu plastmasas ieviešanu ir robežās no 11 tūkstošiem līdz 40-50 tūkstošiem rubļu, dārgās Maskavas klīnikās - līdz 90 tūkstošiem rubļu. Lipolītisko līdzekļu ieviešana ir lētāka, sākot no 3500 rubļiem. Par šinu deguna korekcijai jūs varat maksāt no 300 līdz 2000 rubļiem.
Padomi pēc procedūras
Ārsti iesaka pēc nēķirurģiskas rinoplastikas procedūras:
- pirmajās stundās nenoslogojiet sejas muskuļus, šķaudiet, klepus;
- 15 dienas neapmeklējiet pirti, baseinu un saunu;
- Neveiciet intensīvu sportu 2 nedēļas;
- pirmās 3-4 dienas izvairieties no solārija apmeklējumiem;
- var izmantot kosmētikas līdzekļus, sejas kopšanas līdzekļus. Labāk atturēties no pamatu uzklāšanas.
Neķirurģiska rinoplastika ir procedūra, kas novērš nelielus deguna trūkumus, uz kuriem daudzi pacienti reaģē pozitīvi. Tas atjauno deguna proporcijas un atjauno sejas harmoniju. Tie, kas seko viņu skaistumam, var par to domāt.
Autors: Larisa Krečetova
Raksta dizains: Mila Frīdana
Video par neķirurģisku rinoplastiku
Plusi un mīnusi bez ķirurģiskas rinoplastikas: