Deguna starpsiena ir skrimšļa un saistaudu kombinācija, kas atdala deguna ejas. Ar deguna starpsienas izliekumu elpošana kļūst apgrūtināta, deguns kļūst aizlikts. Ārstēšana ir iespējama bez operācijas, savlaicīgi nosūtot ENT un diagnosticējot.
Pārkāpuma iemesli
Patoloģijas cēloņi ir sadalīti:
- fizioloģiska (iedzimta deformācija vai galvaskausa nekonsekventa augšana, īpaši raksturīga pusaudža vecumam);
- traumatisks (sejas ievainojumi, skrimšļa pārvietošana pēc spēcīga trieciena, lūzumi);
- kompensējošs (patoloģija rodas citu neoplazmu rezultātā deguna dobumā, polipos un audzējos);
- vīrusu (izliekums iepriekšējas slimības dēļ, SARS, gripa, vidusauss iekaisums, sinusīts).
Starpsienas izliekuma pazīmes
Ir vairākas pazīmes, kas izraisa elpošanas grūtības un runā par patoloģiju:
- deguna spārnu savienojums ar starpsienu. Šī iemesla dēļ tiek traucēta skābekļa padeve;
- gājiena samazināšana starpsienas ieliekuma leņķī. Kompensācija notiek, paplašinot deguna ejas un apgrūtinot elpošanu;
- insulta samazināšanās izliekuma leņķī. Vienas deguna deguna blakusdobumu ir samazināts, tāpēc elpošana nav iespējama;
- gaisa kustības pārkāpums no deguna blakusdobumu iekšpuses. Patoloģijā tiek traucēta skābekļa plūsma no augšējās un vidējās ejas uz apakšējām;
- deguna gļotādas kairinājums. Patoloģijā skābekļa piegāde provocē receptoru cirkulāciju un kairinājumu, parādās tūska un atdalās gļotas.
Patoloģijas veidi
- starpsienas deformācija;
- cekuls;
- smaile;
- 2 veidu patoloģijas izpausme.
Pirmais veids ir sadalīts:
- vertikāla vai horizontāla deformācija;
- starpsienas priekšpusē vai aizmugurē;
- ar blakus esošo audu (etmoidālā kaula, vomēra) deformāciju;
- atdalošā skrimšļa deformācija.
Izliekuma simptomi
Deguna starpsienas izliekumu (sākotnējā posmā ir iespējama ārstēšana bez operācijas) var noteikt pēc dažām pazīmēm:
- elpošanas pasliktināšanās. Ir vairāki izpausmes līmeņi - no nenozīmīga līdz nespējai elpot caur degunu. Tomēr ar patoloģiju šis simptoms var neparādīties, ja deguna reģions pārsniedz standarta izmēru;
- galvassāpes. Pastāv ar biežu nervu galu kairinājumu;
- ātrs nogurums, nogurums, samazināta koncentrēšanās spēja;
- biežas vīrusu slimības ar tādiem pašiem simptomiem;
- krākšana;
- prombūtne, depresīvi stāvokļi;
- sausuma un degšanas sajūta degunā, nepatīkamas sajūtas elpošanas laikā;
- sāpes ausīs, dzirdes traucējumi;
- vāja atmiņa, neuzmanība;
- traumatiskam patoloģijas tipam raksturīgas deguna formas izmaiņas;
- asiņošana.
Patoloģijas ietekme uz veselību
Izliekta starpsiena ietekmē dažu orgānu un sistēmu vitālo aktivitāti un darbu:
- sakarā ar traucētu elpošanas pieplūdi un skābekļa piekļuvi pacientam ir galvassāpes, migrēna. Ar savlaicīgu ārstēšanu sāpes var palielināties, parādās miegainība, samazināta veiktspēja, nogurums;
- fiziskās aktivitātes kļūst problemātiskas arī elpošanas disfunkciju dēļ;
- patoloģijas gadījumā, kas izriet no iepriekšējas slimības vai polipu veidošanās, ir raksturīga miega kvalitātes pasliktināšanās. Pacients, kurš nespēj izveidot miega režīmu, piedzīvo pastāvīgu kairinājumu, neuzmanību, nevērību, neirozes un depresijas stāvokļu attīstību;
- ožas pasliktināšanās, apetītes zudums;
- smadzeņu asinsrites pārkāpums, kas dažkārt beidzas ar nāvi;
- vidusauss iekaisuma procesa dinamika, neliels vai pilnīgs dzirdes zudums.
Diagnostikas metodes
Izliekumu diagnosticē ENT ārsts, un tajā ir šādas metodes:
- vizuālā pārbaude. Šī metode ietver deguna deformācijas pārbaudi, katras nāsis spēju elpot atsevišķi;
- priekšējā rhinoskopija. Ar metāla priekšmeta - deguna paplašinātāja - palīdzību ārsts pārmaiņus ievieto zondi katrā nāsī, lai detalizēti izpētītu dažādus veidojumus;
- Galvaskausa rentgens. Metode ļauj identificēt deformāciju, kas rodas fiziskas traumas dēļ;
- elektroniskā tomogrāfija. Veicina tādu patoloģiju atpazīšanu, kuras nav redzamas standarta procedūras laikā;
- aizmugurējā rhinoskopija. Patoloģijas izpēte nazofarneks leņķī;
- pārbaude ar endoskopu. Zondi ar kameru ievieto degunā un dziļi pārvietojas orgānā. Personai tiek veikta vietēja anestēzija.
Neķirurģiskas ārstēšanas metodes
Deguna starpsienas izliekuma ārstēšana bez operācijas ietver šādu metožu izmantošanu:
- skalošana (tiek izmantots sāls un ūdens šķīdums, aptiekas produkti, jodēti šķīdumi);
- aerosolu lietošana;
- zāles, kas savāc asinsvadus;
- antibiotikas infekcijas bloķēšanai.
Papildus narkotikām, lai izslēgtu patoloģiju, tiek izmantotas fiziskas darbības bojājuma zonā:
- osteopātija. Viegla sejas zonas skrimšļa masāža;
- deguna spilventiņš. Tas ir plastmasas tauriņu klipsis ar silikona spārniem, kas piestiprinās pie deguna pāris stundas dienā. Iedarbojas uz skrimšļa pamatni, to izlīdzinot;
- konservatīva ārstēšana. Ieteicams, ja izliekumu izprovocē vīrusu slimības, tūska vai polipi. Pēc cēloņa novēršanas nodalījums atgriežas sākotnējā stāvoklī.
Šie līdzekļi nenovērš patoloģijas cēloni, tie veicina normālu sistēmu darbību.
Ķirurģiska iejaukšanās
Deguna starpsienas izliekumu, kuru ārstēšana bez operācijas bieži ir efektīva, var pilnībā novērst ar operāciju. Šim nolūkam tiek izmantota procedūra - septoplastika.
Norādes par procedūru:
- nespēja elpot vienā vai vairākās nāsīs;
- ausu iekaisums;
- otitis;
- galvassāpes;
- ietekme uz deguna gļotādu;
- redzami defekti (pamanāms izliekums, kupris).
Kontrindikācijas:
- hemofilija;
- grūtniecība, laktācijas periods;
- vecums, komplikāciju riska dēļ;
- sirds un asinsvadu zonas slimības;
- ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
- diabēts;
- slikta veselība;
- psihiski traucējumi.
Sagatavošanās procedūrai ietver:
- standarta analīžu paketes piegāde;
- atmest smēķēšanu un alkoholu;
- citu ķermeņa infekciju izslēgšana (aizsardzība pret hipotermiju).
Tieši pirms procedūras tiek pielietota vietēja anestēzija. Pacients tiek novietots uz galda, naza gļotāda tiek sadalīta un atdalīta no starpsienas, tiek veikta plastmasa, pēc tam tiek uzliktas šuves.
Dienas laikā ir nepieciešams valkāt tamponu ar hemostatisku šķīdumu.
Pēc 4 dienām elpošanas funkcija pilnībā atjaunojas, bet mēnesi ir jāuzrauga ķirurgs, lai izslēgtu sāpes un komplikācijas.
Komplikācijas:
- rētas;
- asiņošana;
- zilumi;
- iekaisuma procesa sākums;
- temperatūra.
Papildus klasiskajai septoplastikai ir tādi veidi kā:
- endoskopisks.
Atšķirība no klasiskās septoplastikas ir tāda, ka deguna deguna blakusdobumos tiek izdarīts griezums, caur kuru tiek noņemtas deformētas kaulu un skrimšļu vietas;
- lāzers.
To uzskata par vismodernāko un nesāpīgāko metodi, procedūra notiek 20 minūšu laikā, un rehabilitācija tiek pabeigta ātrāk.
- radioviļņi.
Tas tiek veikts ar video endoskopa un Surgitron aparāta palīdzību, skrimšļa izliektās daļas tiek noņemtas, saglabājot starpsienas integritāti. Procedūra ilgst stundu, pēc kuras slimnīcā ieteicams pavadīt 72 stundas.
- ultraskaņas.
Metode tiek izmantota gaismas deformācijai. Lieljaudas ultraskaņa iedarbojas uz starpsienas sūkļaino vielu un tā iztaisnojas. Atveseļošanās periods ir īss.
Tradicionālās starpsienas nostiprināšanas metodes
Tautas metodes deformācijas novēršanai daudzi izvēlas to pieejamības dēļ. Tie ietver:
- ņemot augu uzlējumus. Tie palīdzēs novērst patoloģijas simptomus, tiek izmantoti kumelīšu novārījumi ar piparmētru, kliņģerītes;
- masāža... Ārstēšanai jums būs nepieciešama ziede uz propolisa bāzes. Tas jāpieliek vaigiem, mērenā deguna tuvumā un jāmasē ar apļveida kustībām. Masāža palīdz mazināt pietūkumu un sastrēgumus;
- ārējie sīkrīki. Procedūrai pievienojiet 2 pilienus eļļas (egles vai eikalipta) ūdenī un samitriniet kokvilnas spilventiņu. Losjons tiek uzklāts uz deguna 12 minūtes;
- mazgāšana. To veic ar sāls un ūdens šķīdumu (iepriekš pievienojiet glāzei šķipsnu un uzstājiet), kas jāmaina pārmaiņus ar katru deguna eju un jāizelpo caur nazofarneks.
Alternatīva medicīna
Novirzītas deguna starpsienas ārstēšana var būt produktīva bez operācijas. Alternatīvā medicīna ir lēta, un tās lietošana nav ilga.
Ja patoloģijai nav traumatiska rakstura, bet tā rodas vīrusu procesa attīstības rezultātā, tad mājās gatavoti risinājumi palīdzēs mazināt pietūkumu un uzlabot elpošanu:
- ķiploki un sīpols. Šo produktu sula jāsajauc ūdenī proporcijā 1: 5. Šķīdumu nav ieteicams lietot bez ūdens, jo tīrā veidā tas kairina deguna gļotādu;
- bietes. Tīra sula jāiepilina deguna ejā līdz 6 reizēm dienā. Lielā C vitamīna satura dēļ sula provocē ķermeņa imūnreakciju un novērš vīrusu procesus;
Biešu sula ir ļoti izplatīta saaukstēšanās ārstēšana. Bet ar netradicionālu ārstēšanu bez operācijas nav iespējams izlabot deguna starpsienas izliekumu! - mīļā. Instruments palīdz atjaunot deguna gļotādu. Ja nav alerģijas pret medu, tas jāsajauc ar ūdeni proporcijā 1: 2 un jāpielieto līdz 3 reizēm dienā (ja nav kontrindikāciju, ir iespējama bieža lietošana).
Papildus šķīdumiem ļoti populāras ir ziedes un kompreses:
- ¼ daļa alvejas lapas jāiesaiņo marlī un pārmaiņus jāpieliek katrai nāsij, iepriekš notīrītai.
- kampara eļļa ir nepieciešama, lai berzētu deguna blakusdobumus no iekšpuses;
- komprese no melnajiem redīsiem un medus - sakņu kultūru vajadzētu nomizot un sarīvēt uz smalkas rīves, vienādās proporcijās sajaukt ar medu, ietīt marlē. Ielieciet kompresi katrā nāsī 15 minūtes.
Lāzerkorekcija un cenas Krievijas klīnikās
Lāzera septoplastika ir mūsdienīga izliekuma ārstēšanas metode.
Ieguvumi:
- minimāls asins zudums;
- audu traumas trūkums;
- lāzers ir antiseptisks līdzeklis;
- samazinot komplikāciju risku.
Lāzerkorekcijas cenas Maskavas klīnikās svārstās no 19 līdz 98 tūkstošiem rubļu:
Klīnikas nosaukums | Cena |
MC viņiem.Svjatoslavs Fedorova | 19 tūkstoši rubļu |
Ģimenes medicīnas centrs | 54 tūkstoši rubļu |
Perinatālais medicīnas centrs | 98 tūkstoši rubļu |
Civilās aviācijas centrālais dizaina birojs | 20 tūkstoši rubļu |
Kremļa poliklīnika | 48 tūkstoši rubļu |
MEDSI | 31 tūkstotis rubļu |
GVKG tos. Akadēmiķis N. N. Burdenko | 39 tūkstoši rubļu |
Ārstēšana ar elpošanas paņēmieniem
Deguna starpsienas izliekums, kura ārstēšana bez ķirurģiskas iejaukšanās ietver daudzas metodes, tiek veiksmīgi koriģēta ar elpošanas vingrinājumu palīdzību. Tie jāveic ārpus telpām vai labi vēdināmā telpā. Ar ievērojamu izliekumu un elpas trūkumu pirms fiziskās slodzes ieteicams lietot vazokonstriktora zāles.
Apmācība:
- jums dziļi jāieelpo caur degunu;
- gaisa plūsmai nevajadzētu sasniegt balseni. Krūtis nepalielinās apjomā;
- tad jums vajadzētu pārtraukt elpošanu uz dažām sekundēm un izelpot caur degunu;
- sagatavošana ilgst apmēram 3 minūtes.
Vingrinājumi:
- Palmas. Izpildi var veikt, stāvot vai sēžot. Ir nepieciešams nolaist rokas gar ķermeņa līniju, plaukstas skatās uz priekšu. Ieelpojot, jums strauji jāsaspiež dūres, vienlaikus jāieelpo gaiss caur muti un degunu. Izelpojot, atraisiet dūres. Veikt 5-6 reizes;
- Plecu siksnas. Cīnies, stāvot, rokas piespiestas jostasvietai, mugura taisna. Skaļi ieelpojot caur degunu, jums strauji jāsamierina dūres. Izelpojot, atraisiet, stipri iztaisnojiet pirkstus. Veikt 8 reizes, 12 pieejas;
- Sūknis. Kājas jāsaliek kopā ar seju uz priekšu, mugura ir iztaisnota. Ieelpojot, ķermenis noliecas uz priekšu, noapaļojot muguru, izelpojot, atgriezieties sākotnējā stāvoklī;
- Astoņi. Stāvošas, kājas ir plecu platumā. Ieelpojot, pēc iespējas saliecieties uz priekšu un pārtrauciet elpošanu uz 5 sekundēm, izelpojot, atgriezieties sākotnējā stāvoklī;
- Pulkstenis. Vingrinājums sastāv no locīšanās uz priekšu, ieelpojot, un uz aizmuguri, izelpojot, imitējot svārsta kustību;
- Vakuums. Ir nepieciešams nedaudz saliekties uz priekšu, novietot rokas uz gurniem. Šajā stāvoklī dziļi ieelpojiet caur degunu un strauji izelpojiet, vienlaikus ievelkot vēderā. Šajā pozīcijā jums vajadzētu palikt 15 sekundes. Atkārtojiet 10 reizes;
- Apkārtmērs. Tehnika tiek veikta stāvot vai sēžot, bet mugura ir jāiztaisno. Paceliet rokas pie pleciem un, ieelpojot, pavērsiet tās viens pret otru, atdarinot apskāvienu. Izelpojot, pēc iespējas atšķaida uz sāniem.
Ārstu un pacientu atsauksmes par neķirurģisko metožu efektivitāti
Pēc viscienījamāko ārstu domām, visproduktīvākās bezķirurģiskās ārstēšanas metodes ir:
- konservatīva ārstēšana. Izmantojot šo paņēmienu, ārstēšana nav vērsta uz pacienta stāvokļa atvieglošanu, bet gan uz galvenā patoloģijas cēloņa novēršanu. Veiksmīgi izvēlētas tehnikas rezultātā skrimšļi atgriežas sākotnējā stāvoklī. Šī metode ir piemērojama, ja izliekumu provocē deguna pietūkums un polipu vai jaunveidojumu parādīšanās;
- masāža. Tehnika ir pierādījusi sevi koriģējot starpsienu, jo kustību efekts tiek panākts ar vienmērīgām masāžas kustībām un cilvēki pamana veselības un labsajūtas uzlabošanos;
- deguna spilventiņš. Šis plastmasas priekšmets spēj fiksēt deformēto starpsienu pareizajā stāvoklī un normalizēt elpošanu. Piemērojams arī deformācijas gadījumā trieciena rezultātā;
- osteopātija. Kopā ar masāžu tas palīdz atjaunot starpsienas stāvokli.
Daži no neefektīvajiem paņēmieniem ir atzīti:
- losjoni, vannas, deguna skalošana. Šīs neķirurģiskās ārstēšanas metodes ir piemērojamas, lai nodrošinātu pacienta normālu darbību, novēršot simptomus. Bet viņi nevar izārstēt pašu izliekuma cēloni;
- elpošanas paņēmieni. Tie veicina elpošanas funkcijas normalizēšanu, atvieglo gaisa cirkulāciju, novērš krākšanu un elpošanas problēmas. Deflektors ir deformētā stāvoklī.
Pat ja ir deguna starpsienas izliekums, nevajag izmisumā un meklējiet operāciju. Šodien, ja nav izteiktu defektu, ir iespējama ārstēšana bez operācijas. Ņemot vērā deformācijas cēloņus un smagumu, jūs varat izvēlēties ārstēšanu un novērst simptomus.
Raksta dizains: Vladimirs Lielais
Video par tēmu: deguna starpsienas izliekums
Elena Malysheva runās par deguna starpsienas izliekumu:
Man bija noturīgas iesnas deguna starpsienas izliekuma dēļ. Es šeit uztaisīju opurāciju par saprātīgu cenu Kijevā https://medikom.ua/stacionar/lor/ un es nemaz nenožēloju, ka nolēmu spert šādu soli!