Jebkura sieviete cenšas saglabāt savu jaunību un skaistumu. Šī mērķa sasniegšanai ir daudz procedūru. Alternatīva tradicionālajai plastiskajai ķirurģijai cīņā pret pirmajām novecošanās pazīmēm ir endoskopiska pieres un uzacu pacelšana (procedūras sekas redzamas fotoattēlā). Tas ir populārs ārzemēs un tiek saukts par “bezšuvju sejas atjaunošanu”.
Kas ir endoskopisks sejas uzlabojums
Pašlaik viena no minimāli traumatiskajām atjaunojošajām operācijām ir sejas pacelšana, izmantojot endoskopu. Tās mērķis ir izlabot novecošanās pazīmes, izmantojot endoskopiskās metodes. Salīdzinot ar klasisko sejas plastisko ķirurģiju, endoskopiskās pacelšanas laikā garu iegriezumu vietā tiek veikti mazi, apmēram 1 cm gari iegriezumi.
Plastikas ķirurga iejaukšanās nav redzamas pēdas, jo visbiežāk šie iegriezumi tiek maskēti aiz ausīm, mutē, matos. Ar šādu pievilkšanu liekā āda netiek izgriezta, bet zemādas struktūras tiek pievilktas un audi pārdalīti.
Metodes iezīmes
Mūsdienu ķirurģijas potenciāls ievērojami paplašinās līdz ar endoskopiskās pacelšanas parādīšanos. To var kombinēt ar citām pretnovecošanas procedūrām.
Procedūras iezīmes:
- zema ķirurģiskas iejaukšanās invazivitāte;
- mazi iegriezumi ādā;
- rehabilitācijas periods ir īss (apmēram 2 nedēļas);
- komplikācijas ir maz ticamas.
Kādas iekārtas tiek izmantotas
Endoskopiskai pacelšanai ir nepieciešams izmantot modernu endoskopisko aprīkojumu, kas ne tikai saīsina procedūru, bet arī paātrina atveseļošanās procesu.
Endoskopu veido:
- plāna caurule ar gaismas avotu un kamerukas tiek ievietoti griezumos ādā;
- monitors, kas parāda palielinātu zemādas struktūru attēlu.
Pēc griezumu izdarīšanas ķirurgs ievieto endoskopu zem ādas, un, izmantojot citus griezumus, tiek ievietoti ķirurģiski instrumenti, kurus izmanto lieko tauku audu noņemšanai, kā arī nostiepto sejas audu un muskuļu pievilkšanai.
Zonas
Endoskopisko liftingu visbiežāk veic, lai paceltu sejas augšējo trešdaļu, koriģētu uzacu atrašanās vietu un formu, mainītu matu augšanas robežu un izlīdzinātu grumbas pieres un deguna tilta daļā. Nokarenās uzacis piešķir sejai drūmu izskatu, tas ir saistīts ne tikai ar vecumu saistītām izmaiņām ādā, bet arī mīksto audu īpašās struktūras sekas.
Šī operācija spēj mainīt sejas izteiksmi, padarot to atvērtāku.Veicot endoskopisko pacelšanu, ķirurgs galvas ādā veic mazus izmērus, pēc kuriem vairs nav redzamu rētu. Ar vecumu "leļļu grumbu" un "atraitnes kroku" parādīšanās ne tikai noveco seju, bet arī piešķir blāvu un nomācošu izskatu.
Ar šādas sejas vidējās zonas (zonas starp apakšējo plakstiņu un muti) pacelšanu jūs varat mainīt mutes stūru pacelšanos, noņemt nasolabial krokas un izveidot apjomu zigomātiskajā reģionā. Ar vecumu saistītas izmaiņas maina sejas proporcijas, tilpums no sejas augšējās un vidējās daļas pārvietojas uz leju.
Jaunībā tauku krāsošana atrodas virs zigomātiskā kaula, kas gadu gaitā pārvietojas uz leju, tādējādi deformējot ne tikai vaigus, bet arī citus audus.
Vidējā zonas rekonstrukcijas laikā ķirurga uzdevums ir izveidot augstu vaigu kaulu līniju, saīsināt apakšējā plakstiņa garumu, izlīdzināt asaru rievu un mīkstināt nasolabial krokas. Tas viss ir iespējams ar dārgu endoskopisko iekārtu palīdzību. Šādam pacēlumam ir nepieciešami 3 iegriezumi, tāpat kā ar augšējo pacelšanu, kā arī divi papildu griezumi mutes dobumā (starp vaigu un smaganām).
Sejas apakšējās trešdaļas pacelšana ļauj novērst grumbas no mutes stūra līdz zodam, izveidot saspringtu zoda kontūru un likvidēt "otro" zodu. Izmantojot šādu sejas pacelšanu, pie auss tiek veiktas punkcijas, lai pievilktu apakšžokli. Neredzami veltņi ir izgatavoti no liekās ādas aiz ausīm. Arī šuves paliek neredzamas. Iespējami arī iegriezumi zem zoda.
Plusi un mīnusi pret alternatīvām metodēm
Šīs procedūras priekšrocības salīdzinājumā ar alternatīvām anti-novecošanās plastmasas metodēm:
- ilgtermiņa rezultātu saglabāšana (7-10 gadi);
- minimālas blakusparādības;
- neredzamas rētas pēc operācijas;
- rehabilitācija notiek diezgan ātri;
- veidojot pievilcīgas sejas proporcijas;
- operācijas izmaksas ir diezgan pieejamas.
Pēc šīs procedūras negatīvas sekas ir reti sastopamas procedūras minimālās invazivitātes dēļ.
Tomēr retos gadījumos to var novērot:
- griezumu vietās vecuma plankumu parādīšanās;
- sejas ovāla simetrijas pārkāpums;
- matu izkrišana var rasties pēc iegriezumiem temporālajā un aiz auss;
- sejas nerva zaru ievainojuma rezultātā var tikt traucēta sejas izteiksme;
- raupju rētu parādīšanās;
- smēķētājiem var rasties jutīguma zudums ādas iegriezumu zonā;
- ādas infekcija.
Indikācijas
Šī procedūra spēj novērst ārējās ar vecumu saistītās izmaiņas uz sejas, mainīt sejas vaibstus un savilkt ādu.
Galvenās norādes ir:
- nokarenas uzacis un piere;
- grumbas uz pieres un uzacu rajonā;
- uzacu ptoze, kā rezultātā augšējā plakstiņa āda ir pārspīlēta;
- "Vārnas kāja";
- nolaisti ārējie acu stūri;
- vaigu noslīdēšana;
- nasolabial krokas;
- mīksto audu struktūras anatomiskās iezīmes.
Kontrindikācijas
Endoskopiskajam liftam, tāpat kā jebkurai citai ķirurģiskai operācijai, ir vispārīgas kontrindikācijas:
- onkoloģiskās slimības;
- asinsvadu un sirds slimības;
- vairogdziedzera darbības traucējumi un paaugstināts cukura līmenis asinīs;
- slikta asins recēšana;
- iekšējo orgānu hroniskas kaites;
- infekcijas slimības.
Endoskopiskai celšanai var būt specifiskas kontrindikācijas, piemēram, cilvēkiem ar izliektu un augstu pieri.
Kādā vecumā jūs varat veikt procedūru
Endoskopisko liftingu ieteicams lietot cilvēkiem ar vieglām novecošanās pazīmēm, kuru ādai joprojām ir sava elastība. Šo operāciju ieteicams veikt ne agrāk kā 35 un ne vēlāk kā 50 gadu vecumā. Dziļā vecumā šī tehnika nedos vēlamo rezultātu.
Sagatavošanās darbības. Analīzes, eksāmeni
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, endoskopiskai sejas atjaunošanai nepieciešama rūpīga sagatavošanās.
Jums iepriekš jāiziet:
- konsultācija ar plastikas ķirurgu;
- nokārtot visus testus (vispārējs asins tests sifilisa, infekcijas slimību, HIV noteikšanai);
- iziet urīna testu;
- iziet fluorogrāfiju un veiciet kardiogrammu;
- iziet pētījumu par apakšējo ekstremitāšu vēnām;
- apmeklējiet terapeitu, neirologu, kardiologu, otolaringologu, ginekologu.
Sagatavošanās pasākumi ir ļoti svarīgi, jo tie ļauj izvairīties no iespējamām komplikācijām.
Anestēzija
Šī operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju, tāpēc pacienti nejūt diskomfortu vai sāpes.
Sagatavošanās posms
Sejas liftam ar endoskopu ir savas sagatavošanas īpašības:
- 14 dienas pirms plānotās procedūras jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jāsāk ievērot diētu.
- Pievilkšana jāveic menstruālā cikla beigās vai sākumā.
- Matu krāsošana (ja nepieciešams) jāveic pirms operācijas, jo to nevar izdarīt pēcoperācijas periodā.
- Operācijas dienā tiek nozīmēti antibakteriālie un pretvīrusu līdzekļi.
- Jums vajadzētu ieturēt vakariņas ne vēlāk kā 18 stundas pirms operācijas.
- Procedūras dienā ir aizliegts ēst vai pat dzert.
- Kompresijas zeķes jālieto tieši pirms endoskopiskā sejas liftinga.
Kā notiek procedūra
Endoskopisks sejas uzlabojums tiek veikts secīgi:
- tiek veikta anestēzija;
- ņemot vērā lifta platību, ķirurgs izdara iegriezumus;
- iegriezumos tiek ievietots endoskops, un uz ekrāna ārsts novēro notiekošo;
- āda tiek pievilkta un tiek noņemti liekie taukaudi;
- muskuļi ir fiksēti un tiek uzliktas šuves.
Kā lifts tiek veikts dažādās zonās:
- Uzacīm... Uzacu noslīdēšana (ptoze) ir neizbēgams gravitācijas rezultāts, kas iedarbojas uz augšējās sejas mīkstajiem audiem. Tā rezultātā uz augšējā plakstiņa ir pārmērīga āda, kas pat var sašaurināt redzes lauku. Caur matu griezumiem (2-5 mazi griezumi) tiek veikta endoskopiska plakstiņu pacelšana. Endoskopisks pieres un uzacu pacēlājs (foto, procedūras sekas - vēlāk rakstā) spēj koriģēt uzacu slīpuma leņķi, to formu, asimetriju.
- Endoskopisks pieres pacelšana... Endoskopiskais pieres un uzacu pacēlājs (foto, procedūras sekas redzamas zemāk) ļauj novērst pieres grumbas, gludas gareniskās grumbas uz deguna tilta, pievilkt nokarenos acu stūrus un likvidēt vārnu kājas. Arī nelieli iegriezumi tiek veikti galvas ādā, atdalīšanās un audu pārnese.
- Vidusdaļa... Šīs zonas pacelšana spēj efektīvi cīnīties ar nasolabial krokām un veikt tilpuma pārveidošanu. Šī ir maigāka procedūra, īpaši jaunākiem pacientiem. Procedūra tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Matiem tiek veikti 2 iegriezumi (laika zonā) un 2 griezumi mutē zem augšlūpas.
- Sejas apakšējā trešdaļa... Apakšējā sejas pacelšana ir vērsta uz pirmo novecošanās pazīmju novēršanu, kad ādai ir vajadzīgā elastība. Ļauj atbrīvoties no lidojumiem, audu nokrišanas ap muti un lūpām. Ķirurgs izmanto endoskopisko aprīkojumu, lai mutes un lūpu audos atslāņotu un nomainītu audus.
- Sejas augšējā trešdaļa... Sejas augšējās trešdaļas endoskopiskā pacelšana tiek veikta, veicot punkcijas virs matu līnijas, lai pēc operācijas nerastos zīmes un rētas. Endoskopiskās pieres un uzacu pacelšanas sekas un rezultāti ir redzami fotoattēlā. Šī procedūra var burtiski izdzēst vairākus gadus no sejas.
- Kakls... Iegriezumu ķirurgs izdara zoda krokā, kā arī aiz ausīm. Iegriezumi atrodas dabiskās krokās, tāpēc rēta ir izteikta un gandrīz neredzama.
- Vaigu kauli... Šī operācija ir paredzēta gadījumos, kad vaigu kaulos trūkst apjoma vai kad vaigi ir nokarājušies.Piekļuve audiem tiek panākta ar 3 iegriezumiem (2 sānu un 1 vidējo) aiz matu līnijas.
- Laika pacēlājs... Šis lifta veids spēj izlabot pirmās ar vecumu saistītās izmaiņas ap acīm, bez nepieciešamības veikt nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās. To veic ar nelielu matu griezumu laika reģionā.
Atveseļošanās pasākumi un rehabilitācija
Tā kā šīs procedūras laikā iegriezumi ir ļoti mazi, rehabilitācijas periods paiet ar minimālu diskomfortu un daudz ātrāk, salīdzinot ar atveseļošanos pēc citām plastiskām operācijām. Protams, sasitumi, pietūkums un diskomforts pirmajās dienās būs, bet kopumā atveseļošanās periods ilgst apmēram mēnesi. Pacients 1-2 dienas uzturas slimnīcā, un šuves tiek noņemtas 7 dienas pēc operācijas.
Pēc pacelšanas tiek uzlikta kompresijas saite, kuru vajadzētu nēsāt 14 dienas.
Otrajā dienā pēc pievilkšanas ieteicams iziet fizioterapijas kursu (7-10 sesijas).
Pēc operācijas jūs nevarat:
- nodarbojieties ar sportu, visas fiziskās aktivitātes tiek samazinātas;
- dzert alkoholu un smēķēt;
- ēst taukainu un nevēlamu pārtiku;
- lietot zāles patstāvīgi;
- mazgājiet matus, kamēr valdziņi ir uz vietas;
- mēnesi pēc operācijas apmeklējiet saunu un peldbaseinu.
Pēc endoskopiskā sejas uzlabošanas jums:
- dzert tēju bez cukura, minerālūdens;
- gulēt uz augsta spilvena tā, lai galva būtu virs ķermeņa līmeņa;
- aukstas kompreses ar tūskas un hematomas parādīšanos.
Cik ilgi efekts saglabājas
Endoskopiskais pieres un uzacu pacēlums (fotogrāfijas, sekas un rezultāti zemāk) ilgst vidēji no 7 līdz 10 gadiem. Ir iespējama arī atkārtota endoskopija, taču pēc šī laika visbiežāk ir nepieciešama apļveida sejas atjaunošana.
Foto pirms un pēc
Daudzi pacienti vēlas redzēt endoskopiskas pieres un uzacu pacelšanas sekas. Rezultātus var skaidri redzēt fotoattēlā internetā vai lūgt plastikas ķirurgu tos demonstrēt. Tāpat kā jebkura cita ķirurģiska procedūra, endoskopija atstāj sasitumus un pietūkumu, kas pēc pāris nedēļām samazināsies. Tad parādīsies pirmie rezultāti.
Pēc 3 mēnešiem efekts būs pamanāmāks, un par gala rezultātu varēs spriest tikai pēc sešiem mēnešiem. Kā redzams no fotogrāfijām, šī procedūra ļauj izskatīties jaunākam, izlīdzināt grumbas uz pieres, likvidēt mazās vārnu kājas ap acīm un likvidēt nasolabiālās krokas.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Retos gadījumos var rasties šādas komplikācijas:
- hematomas;
- aiz auss reģionā, kur atrodas visspēcīgākais audu sasprindzinājums, var attīstīties nekroze;
- brūces pūšana attīstās sakarā ar matu iekļūšanu brūcē šūšanas laikā;
- rētas;
- vecuma plankumi iegriezumu vietā;
- sejas ovāla deformācija;
- vietēja matu izkrišana.
Kāda ir procedūras kombinācija
Endoskopisko liftingu veic kā neatkarīgu ādas atjaunošanas procedūru, un to bieži apvieno ar citām procedūrām. Visbiežāk tas tiek kombinēts ar kakla pacelšanu, plakstiņu blefaroplastiku, sejas apakšējās daļas pacelšanu, tauku atsūkšanu, lipofillēšanu utt. Kombinētā plastiskā ķirurģija var dot redzamāku rezultātu.
Procedūras izmaksas Maskavā, Sanktpēterburgā un reģionos
Šīs procedūras izmaksas ietekmē daudzi faktori: ķirurga profesionalitāte, klīnikas prestižs, reģions. Tātad galvaspilsētā endoskopiskās plakstiņu pacelšanas procedūras izmaksas būs no 90 līdz 190 tūkstošiem rubļu, apakšējā sejas pacelšana būs dārgāka - no 120 līdz 210 tūkstošiem rubļu.
Sanktpēterburgā cenas ir arī diezgan augstas, plastiskās ķirurģijas klīnikās endoskopiskā lifta izmaksas sākas no 75 tūkstošiem. Citos reģionos šo procedūru var veikt nedaudz lētāk, atkal viss ir atkarīgs no stiprinājuma veida un ārsta kvalifikācijas.
Endoskopisks pieres un uzacu pacēlājs var tikt galā ar pirmajām novecošanās pazīmēm, uzlabot sejas ovālu, mainīt sejas izteiksmes, izlīdzināt grumbas.Fotoattēlā redzamas šīs procedūras sekas pāris nedēļas un vairākus mēnešus pēc operācijas. Endoskopiskā pacelšana ļauj izskatīties jaunam, svaigam un izlabot izskatu.
Video: endoskopisks sejas uzlabojums
Kā tiek veikts sejas uzlabojums, skatiet videoklipu:
Endoskopiska pieres pacelšanas procedūra. Kādas ir iespējamās komplikācijas?